Laringoskopia dhe nasolarynoskopia

Laringoskopia është një ekzaminim i pjesës së pasme të fytit tuaj, duke përfshirë kutinë tuaj të zërit (laring). Kutia juaj e zërit përmban kordat tuaja vokale dhe ju lejon të flisni.

Laringoskopia mund të bëhet në mënyra të ndryshme:

• Laringoskopia indirekte përdor një pasqyrë të vogël të mbajtur në pjesën e pasme të fytit tuaj. Ofruesi i kujdesit shëndetësor shkëlqen një dritë në pasqyrë për të parë zonën e fytit. Kjo është një procedurë e thjeshtë. Shumicën e kohës, mund të bëhet në zyrën e ofruesit ndërsa jeni zgjuar. Mund të përdoret një ilaç për të mpirë pjesën e pasme të fytit.
• Laringoskopia fibraoptike (nazolaringoskopia) përdor një teleskop të vogël fleksibël. Fusha kalohet përmes hundës dhe në fyt. Kjo është mënyra më e zakonshme që ekzaminohet kutia e zërit. Ju jeni zgjuar për procedurën. Ilaçi mpirës do të spërkatet në hundë. Kjo procedurë zakonisht zgjat më pak se 1 minutë.
• Mund të bëhet edhe laringoskopia duke përdorur dritën e strobeve. Përdorimi i dritës strobe mund t'i japë ofruesit më shumë informacion në lidhje me problemet me kutinë tuaj të zërit.
• Laringoskopia e drejtpërdrejtë përdor një tub të quajtur laringoskop. Instrumenti vendoset në pjesën e pasme të fytit tuaj. Tubi mund të jetë fleksibël ose i ngurtë. Kjo procedurë lejon mjekun të shohë më thellë në fyt dhe të heqë një objekt të huaj ose indin e mostrës për një biopsi. Bëhet në një spital ose qendër mjekësore nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se do të jeni në gjumë dhe pa dhimbje.

Përgatitja do të varet nga lloji i laringoskopisë që do të bëni. Nëse provimi do të bëhet nën anestezi të përgjithshme, mund t'ju thuhet të mos pini ose të hani asgjë për disa orë para testit.

Se si do të ndihet testi varet nga lloji i laringoskopisë që bëhet.

Laringoskopia indirekte duke përdorur një pasqyrë ose stroboskopi mund të shkaktojë gagging. Për këtë arsye, nuk përdoret shpesh tek fëmijët nën moshën 6 deri 7 vjeç ose tek ata që gagëzohen lehtë.

Laringoskopia fibraoptike mund të bëhet te fëmijët. Mund të shkaktojë një ndjenjë presioni dhe një ndjenjë sikur do të teshtini.

Ky test mund të ndihmojë ofruesin tuaj të diagnostikojë shumë kushte që përfshijnë fytin dhe kutinë e zërit. Ofruesi juaj mund ta rekomandojë këtë provë nëse keni:

• Era e keqe e gojës që nuk largohet
• Probleme me frymëmarrjen, përfshirë frymëmarrjen e zhurmshme (stridor)
• Kollë afatgjatë (kronike)
• Kollitja e gjakut
• Vështirësia në gëlltitje
• Dhimbja e veshit që nuk zhduket
• Ndjenjën se diçka ka ngecur në fyt
• Problem afatgjatë i frymëmarrjes së sipërme te një duhanpirës
• Masë në zonën e kokës ose qafës me shenja të kancerit
• Dhimbje në fyt që nuk zhduken
• Probleme me zërin që zgjasin më shumë se 3 javë, duke përfshirë ngjirjen e zërit, zërin e dobët, zërin e vrazhdë ose pa zë

Një laringoskopi e drejtpërdrejtë mund të përdoret gjithashtu për të:

• Hiqni një mostër të indeve në fyt për ekzaminim më të afërt nën mikroskop (biopsi)
• Hiqni një objekt që bllokon rrugët e frymëmarrjes (për shembull, një mermer ose monedhë të gëlltitur)

Një rezultat normal do të thotë që fyti, kutia e zërit dhe kordat e zërit duken normale.

Rezultatet anormale mund të vijnë për shkak të:

• Refluksi i acidit (GERD), i cili mund të shkaktojë skuqje dhe ënjtje të kordave vokale
• Kanceri i fytit ose kutisë së zërit
• Nyjet në kordat e zërit
• Polipet (gunga beninje) në kutinë e zërit
• Inflamacion në fyt
• Rrallimi i muskujve dhe indeve në kutinë e zërit (presbilaring)

Laringoskopia është një procedurë e sigurt. Rreziqet varen nga procedura specifike, por mund të përfshijnë:

• Reagimi alergjik ndaj anestezisë, përfshirë problemet e frymëmarrjes dhe zemrës
• Infeksioni
• Gjakderdhje e madhe
• Gjakosur nga hunda
• Spazma e kordave vokale, e cila shkakton probleme me frymëmarrjen
• Ulçera në rreshtimin e gojës / fytit
• Lëndim i gjuhës ose i buzëve

Laringoskopia pasqyre indirekte NUK duhet të bëhet:

• Në foshnje ose fëmijë shumë të vegjël
• Nëse keni epiglotit akut, një infeksion ose ënjtje e përplasjes së indeve përpara kutisë së zërit
• Nëse nuk mund ta hapni gojën shumë gjerë

Laringofaringoskopi; Laringoskopi indirekte; Laringoskopi fleksibël; Laringoskopi pasqyre; Laringoskopi direkte; Laringoskopi fibraoptike; Laringoskopia duke përdorur strobe (stroboskopia e laringut)

Armstrong BB, Vokes DE, Verma SP. Tumoret malinje të laringut.Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 106.

Hoffman HT, deputet i Gailey, Pagedar NA, Anderson C. Menaxhimi i kancerit të hershëm glotik. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologji Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Konsiderata të përgjithshme të anestezisë dhe menaxhimit të rrugës së vështirë të frymëmarrjes. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 5

Truong MT, Messner AH. Vlerësimi dhe menaxhimi i rrugëve të frymëmarrjes pediatrike. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologji Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap. 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea e gjumit dhe çrregullimet e gjumit. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologji Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 18