Clomipramine

Përmbajtje

• Para se të merrni klomipraminë,
• Clomipramine mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në paralajmërimet e rëndësishme ose paragrafët e veçantë, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

Një numër i vogël i fëmijëve, adoleshentëve dhe të rriturve të rinj (deri në 24 vjeç) të cilët morën ilaqet kundër depresionit ('ashensorët e humorit') si klomipramina gjatë studimeve klinike u bënë vetëvrasje (duke menduar për dëmtimin ose vrasjen e vetes ose planifikimin ose përpjekjen për ta bërë ) Fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj që marrin ilaqet kundër depresionit për të trajtuar depresionin ose sëmundje të tjera mendore mund të kenë më shumë gjasa të bëhen vetëvrasës sesa fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj që nuk marrin ilaqet kundër depresionit për të trajtuar këto gjendje. Sidoqoftë, ekspertët nuk janë të sigurt se sa i madh është ky rrezik dhe sa duhet të merret parasysh për të vendosur nëse një fëmijë apo adoleshent duhet të marrë një antidepresiv. Fëmijët më të vegjël se 18 vjeç normalisht nuk duhet të marrin clomipramine, por në disa raste, një mjek mund të vendosë që clomipramine është ilaçi më i mirë për të trajtuar gjendjen e një fëmije.

Duhet ta dini që shëndeti juaj mendor mund të ndryshojë në mënyra të papritura kur merrni clomipramine ose ilaqet kundër depresionit të tjerë edhe nëse jeni një i rritur mbi moshën 24 vjeç. Ju mund të bëheni vetëvrasës, veçanërisht në fillim të trajtimit tuaj dhe në çdo kohë që doza juaj të rritet ose ulur Ju, familja juaj ose kujdestari juaj duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: depresion i ri ose i përkeqësuar; duke menduar për dëmtimin ose vetëvrasjen, ose planifikimin ose përpjekjen për ta bërë këtë; shqetësim ekstrem; agjitacion; sulme paniku; vështirësi në gjumë ose në gjumë; sjellje agresive; nervozizëm; duke vepruar pa menduar; shqetësim i rëndë; dhe eksitim i çmendur anormal. Sigurohuni që familja ose kujdestari juaj e di se cilat simptoma mund të jenë serioze në mënyrë që ata të mund të telefonojnë mjekun nëse nuk jeni në gjendje të kërkoni trajtim vetë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të dëshirojë t'ju shohë shpesh ndërsa jeni duke marrë clomipramine, veçanërisht në fillim të trajtimit tuaj. Sigurohuni që të mbani të gjitha takimet për vizitat në zyrë me mjekun tuaj.

Mjeku ose farmacisti do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për ilaçet) kur të filloni trajtimin me klomipraminë. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të merrni Udhëzuesin për Medikamente nga faqja e internetit e FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Pa marrë parasysh moshën tuaj, para se të merrni një ilaç kundër depresionit, ju, prindi juaj ose kujdestari juaj duhet të flisni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet e trajtimit të gjendjes tuaj me një antidepresant ose me trajtime të tjera. Ju gjithashtu duhet të flisni për rreziqet dhe përfitimet e mos trajtimit të gjendjes tuaj. Duhet ta dini që depresioni ose një sëmundje tjetër mendore rrit shumë rrezikun që të bëheni vetëvrasës. Ky rrezik është më i lartë nëse ju ose dikush në familjen tuaj keni ose keni pasur ndonjëherë çrregullime bipolare (gjendje shpirtërore që ndryshon nga depresioni në eksitim jonormal) ose mani (humor i tërbuar, i ngacmuar jo normalisht) ose keni menduar ose tentuar vetëvrasje. Flisni me mjekun tuaj për gjendjen tuaj, simptomat dhe historinë mjekësore personale dhe familjare. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni se çfarë lloj trajtimi është i përshtatshëm për ju.

Clomipramine përdoret për të trajtuar njerëzit me çrregullime obsesive-kompulsive (një gjendje që shkakton mendime të padëshiruara të përsëritura dhe nevojën për të kryer sjellje të caktuara pa pushim). Clomipramine është në një grup ilaçesh të quajtura ilaqet kundër depresionit triciklik. Funksionon duke rritur sasinë e serotoninës, një substancë natyrale në tru që është e nevojshme për të ruajtur ekuilibrin mendor.

Clomipramine vjen si kapsulë për t’u marrë nga goja. Në fillim të trajtimit, klomipramina zakonisht merret tre herë në ditë me vakte ndërsa trupi përshtatet me ilaçet. Pas disa javësh trajtimi, klomipramina zakonisht merret një herë në ditë para gjumit. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni clomipramine saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj mund t’ju ​​fillojë me një dozë të ulët të clomipramine dhe gradualisht të rritet doza juaj.

Mund të duhen disa javë ose më gjatë që të ndieni përfitimin e plotë të kllomipraminës. Vazhdoni të merrni klomipraminë edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e klomipraminës pa folur me mjekun tuaj. Nëse ndaloni papritmas të merrni clomipramine, mund të përjetoni simptoma tërheqjeje si marrje mendsh, të përziera, të vjella, dhimbje koke, dobësi, probleme me gjumin, ethe dhe nervozizëm. Mjeku juaj ndoshta do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.

Para se të merrni klomipraminë,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj klomipraminës, antidepresantëve të tjerë triciklikë të tillë si amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), norttiptilina (Aortil), , protritiptina (Vivactil) dhe trimipramina (Surmontil); ndonjë ilaç tjetër, ose ndonjë nga përbërësit joaktivë në kapsulat e klomipraminës. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për një listë të përbërësve joaktivë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë një frenues të monoamine oksidazës (MAO) siç është izokarboksazidi (Marplan), linezolid (Zyvox), blu metileni, fenelzinë (Nardil), selegilinë (Eldepril, Emsam, Zelapar) dhe trancilciprominë (Parnate), ose nëse keni ndaluar marrjen e një frenuesi MAO brenda 14 ditëve të fundit. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos merrni klomipraminë. Nëse ndërpritni marrjen e klomipraminës, duhet të prisni të paktën 14 ditë para se të filloni të merrni një frenues MAO.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: antikoagulantët ('holluesit e gjakut') siç është warfarina (Coumadin, Jantoven); benztropinë (Cogentin); cimetidine (Tagamet); klonidinë (Katapres); dikiklominë (bentil); digoksinë (Lanoxin); disulfiram; flekainid (Tambocor); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); ilaçe për të përziera, marramendje ose sëmundje mendore; metilfenidat (Concerta, Metadate, Ritalin); kontraceptivë oralë; fenobarbital; fenitoinë; propafenon (Rythmol); kinidina; secobarbital (Seconal); qetësues; frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) si fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft) dhe paroxetine (Paxil); qetësues; dhe triheksifenidil (Artane); dhe vitaminat. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë më me kujdes për efektet anësore. Mjeku juaj mund t'ju thotë që të mos merrni clomipramine nëse keni ndaluar marrjen e fluoxetine gjatë 5 javëve të fundit.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur një sulm në zemër kohët e fundit. Mjeku juaj mund t’ju ​​tregojë se nuk duhet të merrni klomipraminë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke u trajtuar me terapi me elektroshok (procedurë në të cilën administrohen goditje të vogla elektrike në tru për të trajtuar sëmundje të caktuara mendore), nëse pini ose keni pirë ndonjëherë sasi të mëdha alkooli dhe nëse keni pasur ose keni pasur ndonjëherë kriza , dëmtimi i trurit, probleme me sistemin tuaj urinar ose prostatës (një organ riprodhues mashkullor), rrahje të çrregullta të zemrës, probleme me presionin e gjakut, probleme të tiroides, ose sëmundje të zemrës, veshkave ose mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni klomipraminë, telefononi mjekun tuaj.
• flisni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet e marrjes së klomipraminës nëse jeni 65 vjeç ose më shumë. Të rriturit e moshuar zakonisht nuk duhet të marrin klomipraminë sepse nuk është aq i sigurt ose efektiv sa ilaçet e tjerë që mund të përdoren për të trajtuar të njëjtën gjendje.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë klomipraminë.
• duhet ta dini se ky ilaç mund t’ju ​​përgjumë dhe mund të rrisë rrezikun që të keni një krizë. Mos ngisni një makinë, mos përdorni makineri, mos notoni ose mos u ngjitni derisa të dini se si ju ndikon ky ilaç.
• mos harroni se alkooli mund të shtojë përgjumjen e shkaktuar nga ky ilaç.
• tregoni mjekut tuaj nëse përdorni produkte duhani. Pirja e duhanit mund të zvogëlojë efektivitetin e këtij ilaçi.
• duhet të dini se klomipramina mund të shkaktojë glaukomë me mbyllje këndi (një gjendje ku lëngu bllokohet papritmas dhe nuk mund të dalë nga syri duke shkaktuar një rritje të shpejtë, të rëndë të presionit të syrit që mund të çojë në humbjen e shikimit). Flisni me mjekun tuaj për të bërë një ekzaminim të syve para se të filloni të merrni këtë ilaç. Nëse keni të përziera, dhimbje në sy, ndryshime në shikim, të tilla si shikimi i unazave me ngjyra rreth dritave dhe ënjtje ose skuqje në ose rreth syrit, telefononi mjekun tuaj ose merrni menjëherë trajtim mjekësor urgjent.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj të zakonshme.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tuaj të rradhës, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin e rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Clomipramine mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• përgjumje
• goje e thate
• nauze
• të vjella
• diarre
• kapsllëku
• nervozizëm
• aftësia seksuale e zvogëluar
• ulur kujtesën ose përqendrimin
• dhimbje koke
• hundëzënë
• ndryshimi i oreksit ose peshës

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në paralajmërimet e rëndësishme ose paragrafët e veçantë, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• lëkundje e pakontrollueshme e një pjese të trupit
• konfiskimet
• rrahje të shpejta, të parregullta ose rrahje zemre
• vështirësi në urinim ose humbje të kontrollit të fshikëzës
• duke besuar gjëra që nuk janë të vërteta
• halucinacione (duke parë gjëra ose duke dëgjuar zëra që nuk ekzistojnë)
• tronditje
• vështirësi në frymëmarrje ose frymëmarrje të shpejtë
• ngurtësim i rëndë i muskujve
• lodhje apo dobësi e pazakontë
• dhimbje fyti, ethe dhe shenja të tjera të infeksionit

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

• konfiskimet
• koma (humbja e vetëdijes për një periudhë kohe)
• përgjumje
• shqetësim
• humbja e koordinimit
• djersitje
• muskujt e ngurtë
• lëvizje të pazakonta
• rrahje të shpejta të zemrës
• frymëmarrje e ngadalësuar
• njollë blu e lëkurës
• ethe
• nxënës të zgjeruar (rrathë të errët në qendër të syrit)
• ulje e urinimit

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Anafranil^®