Dallimet midis CPAP, APAP dhe BiPAP si terapi të apnesë së gjumit

Përmbajtje

• Çfarë është APAP?
• Çfarë është CPAP?
• Çfarë është BiPAP?
• Efektet anësore të mundshme të APAP, CPAP dhe BiPAP
• Cila makinë është e përshtatshme për ju?
• Trajtime të tjera për apnea e gjumit
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Ndryshimi i rutinës tuaj të natës
• Kirurgjia
• Udhëtim

Apnea e gjumit është një grup i çrregullimeve të gjumit që shkaktojnë pauza të shpeshta në frymëmarrje gjatë gjumit tuaj. Lloji më i zakonshëm është apnea obstruktive e gjumit (OSA), e cila ndodh si rezultat i shtrëngimit të muskujve të fytit.

Apnea qendrore e gjumit ndodh nga një çështje e sinjalit të trurit që parandalon frymëmarrjen e duhur. Sindroma komplekse e apnesë së gjumit është më pak e zakonshme, dhe kjo do të thotë që keni një kombinim të apnesës obstruktive dhe qendrore të gjumit.

Këto çrregullime të gjumit janë potencialisht kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen.

Nëse keni një diagnozë të apnesë së gjumit, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë makineri për të marrë frymë për t'ju ndihmuar të merrni oksigjenin thelbësor që mund t'ju mungojë gjatë natës.

Këto makina janë të lidhura me maskën që mbani mbi hundë dhe gojë. Ata japin presion për të ndihmuar muskujt tuaj të relaksohen në mënyrë që të jeni në gjendje të merrni frymë. Kjo quhet terapi pozitive e rrugëve të frymëmarrjes (PAP).

Ekzistojnë tre lloje kryesore të makinerive që përdoren në trajtimin e apneas së gjumit: APAP, CPAP dhe BiPAP.

Këtu, ne shpjegojmë ngjashmëritë dhe ndryshimet midis secilit lloj në mënyrë që të mund të punoni me mjekun tuaj për të ndihmuar në zgjedhjen e terapisë më të mirë të apneas në gjumë për ju.

Çfarë është APAP?

Një makinë me rregullim automatik të presionit të rrugëve të frymëmarrjes (APAP) është më e njohur për aftësinë e saj për të ofruar nivele të ndryshme presioni gjatë gjumit tuaj, bazuar në mënyrën e thithjes.

Punon në një diapazon prej 4 deri në 20 pika presioni, të cilat mund të ofrojnë fleksibilitet për t'ju ndihmuar të gjeni intervalin tuaj ideal të presionit.

Makineritë APAP funksionojnë më mirë nëse keni nevojë për presion shtesë të bazuar në cikle më të thella të gjumit, përdorimin e qetësuesve ose pozicionet e gjumit që prishin më tej rrjedhën e ajrit, siç është gjumi në stomak.

Çfarë është CPAP?

Njësia e vazhdueshme e presionit të rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) është makina më e përshkruar për apnea e gjumit.

Siç sugjeron emri, CPAP punon duke dhënë një normë të qëndrueshme presioni si për thithjen ashtu edhe për frymënxjerrjen. Ndryshe nga APAP, i cili rregullon presionin bazuar në thithjen tuaj, CPAP jep një normë presioni gjatë gjithë natës.

Ndërsa shkalla e vazhdueshme e presionit mund të ndihmojë, kjo metodë mund të çojë në siklet në frymëmarrje.

Ndonjëherë presioni mund të lëshohet ende ndërsa jeni duke u përpjekur të nxirrni frymën, duke ju bërë të ndiheni sikur po mbyteni. Një mënyrë për ta korrigjuar këtë është ulja e shkallës së presionit. Nëse kjo ende nuk ndihmon, mjeku juaj mund të rekomandojë ose një aparat APAP ose BiPAP.

Çfarë është BiPAP?

I njëjti presion brenda dhe jashtë nuk funksionon për të gjitha rastet e apnesë së gjumit. Kjo është ajo ku një makinë me presion pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes me dy nivele (BiPAP) mund të ndihmojë. BiPAP punon duke dhënë nivele të ndryshme presioni për thithjen dhe nxjerrjen e frymëmarrjes.

Makineritë BiPAP kanë zona të ngjashme të presionit me diapazon të ulët si APAP dhe CPAP, por ato ofrojnë një rrjedhë më të lartë të presionit të pikut prej 25. Kështu, kjo makinë është më e mira nëse keni nevojë për diapazone me presion të moderuar deri në të lartë. BiPAP ka tendencë të rekomandohet për apnea e gjumit, si dhe sëmundjen e Parkinsonit dhe ALS.

Efektet anësore të mundshme të APAP, CPAP dhe BiPAP

Një nga efektet anësore më të zakonshme të makinave PAP është se ato mund ta bëjnë të vështirë rënien dhe gjumin.

Ashtu si vetë apnea e gjumit, pagjumësia e shpeshtë mund të rrisë rrezikun tuaj për gjendje metabolike, si dhe sëmundje të zemrës dhe çrregullime të humorit.

Efektet e tjera anësore përfshijnë:

• hunda e lëngshme ose bllokimi i hundës
• infeksionet e sinusit
• goje e thate
• kavitetet dentare
• Fryma e keqe
• acarim i lëkurës nga maska
• ndjenjat e fryrjes dhe të përzierit nga presioni i ajrit në stomakun tuaj
• mikrobet dhe infeksionet pasuese nga mos pastrimi i njësisë siç duhet

Terapia pozitive e presionit të rrugëve të frymëmarrjes mund të mos jetë e përshtatshme nëse keni ndonjë nga kushtet e mëposhtme:

• sëmundje bulloze e mushkërive
• rrjedhjet e lëngut cerebrospinal
• gjakderdhje të shpeshta nga hunda
• pneumotoraks (mushkëri e shembur)

Cila makinë është e përshtatshme për ju?

CPAP është zakonisht linja e parë e terapisë së gjenerimit të rrjedhës për apnea e gjumit.

Sidoqoftë, nëse doni që makineria të rregullojë automatikisht presionin bazuar në inhalimet e ndryshme të gjumit, APAP mund të jetë një zgjedhje më e mirë. BiPAP funksionon më mirë nëse keni kushte të tjera shëndetësore që garantojnë nevojën për presione më të larta për t'ju ndihmuar të merrni frymë në gjumë.

Mbulimi i sigurimeve mund të ndryshojë, me shumicën e kompanive që mbulojnë makinat CPAP së pari. Kjo sepse CPAP kushton më pak dhe është akoma efektive për shumicën e njerëzve.

Nëse CPAP nuk plotëson nevojat tuaja, sigurimi juaj mund të mbulojë njërën nga dy makineritë e tjera. BiPAP është zgjedhja më e shtrenjtë për shkak të veçorive të tij më komplekse.

Trajtime të tjera për apnea e gjumit

Edhe nëse përdorni një CPAP ose makinë tjetër, mund t'ju duhet të përvetësoni zakone të tjera për të ndihmuar në trajtimin e apneas së gjumit. Në disa raste, nevojiten trajtime më invazive.

Ndryshimet e stilit të jetës

Përveç përdorimit të një makine PAP, një mjek mund të rekomandojë ndryshimet e mëposhtme të jetesës:

• humbje peshe
• ushtrim i rregullt
• ndërprerja e pirjes së duhanit, e cila mund të jetë e vështirë, por një mjek mund të krijojë një plan që funksionon për ju
• reduktimi i alkoolit ose shmangia e pirjes së plotë
• duke përdorur dekongjestantë nëse keni bllokim të shpeshtë të hundës nga alergjitë

Ndryshimi i rutinës tuaj të natës

Meqenëse terapia PAP paraqet rrezik të ndërhyjë në gjumin tuaj, është e rëndësishme të merrni nën kontroll faktorë të tjerë që mund ta bëjnë të vështirë të bjerë në gjumë gjatë natës. Konsideroni:

• heqja e pajisjeve elektronike nga dhoma juaj e gjumit
• duke lexuar, medituar ose duke bërë aktivitete të tjera të qeta një orë para gjumit
• duke bërë një banjë të ngrohtë para gjumit
• instalimi i një lagështuesi në dhomën tuaj të gjumit për ta bërë më të lehtë frymëmarrjen
• duke fjetur në shpinë ose anash (jo në stomak)

Kirurgjia

Nëse të gjitha terapitë dhe ndryshimet e stilit të jetës nuk arrijnë të bëjnë ndonjë ndikim të rëndësishëm, ju mund të konsideroni operacionin. Qëllimi i përgjithshëm i operacionit është të ndihmojë në hapjen e rrugëve të frymëmarrjes në mënyrë që të mos vareni nga makineritë nën presion për frymëmarrjen gjatë natës.

Në varësi të shkakut themelor të apneas tuaj të gjumit, operacioni mund të vijë në formën e:

• tkurrja e indeve nga maja e fytit
• heqja e indeve
• implantet e qiellzës së butë
• ripozicionimi i nofullës
• stimulimi nervor për të kontrolluar lëvizjen e gjuhës
• trakeostomia, e cila përdoret vetëm në raste të rënda dhe përfshin krijimin e një kalimi të ri të rrugëve të frymëmarrjes në fyt

Udhëtim

APAP, CPAP dhe BiPAP janë të gjitha llojet e gjeneratorëve të rrjedhës që mund të përshkruhen për trajtimin e apneas së gjumit. Secili ka qëllime të ngjashme, por një APAP ose BiPAP mund të përdoret nëse makina e zakonshme CPAP nuk funksionon.

Përveç terapisë pozitive të presionit të rrugëve të frymëmarrjes, është e rëndësishme të ndiqni këshillat e mjekut tuaj për çdo ndryshim të rekomanduar të jetesës. Apnea e gjumit mund të jetë kërcënuese për jetën, kështu që trajtimi i saj tani mund të përmirësojë shumë opinionin tuaj, ndërsa gjithashtu të përmirësojë cilësinë e përgjithshme të jetës.