Farë është parkinsonizmi atipik dhe si trajtohet?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Llojet
• simptomat
• PD kundrejt Parkinsonizmit atipik
• Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
• diagnozë
• trajtim
• Komplikime të mundshme
• pikëpamje

Përmbledhje

Sëmundja e Parkinsonit (PD) është një sëmundje e trurit që prek lëvizjen dhe koordinimin. Neuronet (qelizat nervore) në një pjesë të trurit të quajtur substanca nigra vdesin. Kjo çon në një humbje të kontrollit të muskujve.

Kushtet e tjera ndajnë simptoma të caktuara të PD, por kanë shkaqe të ndryshme. Këto kushte quhen Parkinsonizëm atipik ose sindroma atipike Parkinsonian.

Llojet

Parkinsonizmi atipik përfshin disa kushte të ngjashme me PD. Midis tyre janë:

• Dementia e trupit Lewy (LBD)
• atrofia e shumëfishtë e sistemit (MSA)
• paralizë progresive supranukleare (PSP)
• degjenerimi i kortikobazës (CBD)

Secila prej këtyre sindromave atipike Parkinsonian ndodhin në më pak se 1 përqind të popullatës së përgjithshme:

• LBD: 400 raste për 100,000 njerëz
• MSA: 5 deri në 10 raste për 100,000 njerëz
• PSP: 5 deri në 10 raste për 100,000 njerëz
• CBD: 1 rast 100,000 njerëz

simptomat

Simptomat e PD ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz kanë një dridhje, zakonisht në njërën anë të trupit. Të tjerët me PD kanë ngrirje të muskujve ose vështirësi në ekuilibër. Ju mund të keni simptoma PD që janë të buta për vite me rradhë. Dikush tjetër mund të ketë simptoma që përkeqësohen shpejt.

Sindromet atipike Parkinsonian secila prej tyre ka simptomat e veta:

• LBD: Mendimi dhe rënia e kujtesës. Halucinacionet dhe vështirësia për të qëndruar vigjilent janë shenja që zakonisht shfaqen herët.
• MSA: Problemet e ecjes dhe ekuilibrit janë veçanërisht të zakonshme me këtë gjendje. Mund të keni gjithashtu simptoma që lidhen me sistemin nervor autonom (ANS), i cili është pjesa e sistemit nervor që kontrollon funksionet si tretja dhe qarkullimi. Kjo perfshin:
  • kapsllëk
  • mosmbajtjeje
  • një rënie e papritur e presionit të gjakut kur ngriheni (hipotension ortostatik)
• PSP: Problemet me ecjen dhe ekuilibrin, lëvizjen e syve, të folurit dhe aftësitë e të menduarit janë ndër simptomat kryesore të këtij çrregullimi.
• CBD: Simptomat kryesore të kësaj gjendje përfshijnë lëvizje të ngadalta, vështirësi me lëvizje spontane, ngurtësi të muskujve, dridhje të rënda dhe sjellje anormale ose pozicionim të gjymtyrëve tuaja.

PD kundrejt Parkinsonizmit atipik

Simptomat e PD dhe Parkinsonizmi atipik ndonjëherë janë identike. Kjo është arsyeja pse testimi dhe imazhi janë kaq të rëndësishëm për të bërë një diagnozë të saktë. Parkinsonizmi atipik ndonjëherë diagnostikohet fillimisht si PD.

Një nga ndryshimet kryesore midis dy kushteve është se simptomat e Parkinsonizmit atipik kanë tendencë të shfaqen më herët sesa me PD. Problemet me ekuilibrin, ngrirjen e muskujve, aftësitë e të menduarit, fjalimin dhe gëlltitjen shfaqen më shpejt. Ata gjithashtu përparojnë më shpejt nëse keni Parkinsonizëm atipik.

Simptomat e PD shpesh shfaqen së pari në njërën anë të trupit. Me Parkinsonizëm atipik, shenjat zakonisht janë të pranishme në të dy palët në fillim.

Një tjetër ndryshim kryesor midis PD dhe Parkinsonizmit atipik është ajo që po ndodh në tru. Nëse keni PD, ju humbni neuronet që e bëjnë dopaminën kimike të trurit. Ndihmon për të kontrolluar lëvizjen. Sidoqoftë, truri juaj ka ende receptorë dopamine. Ata receptorë lejojnë që levodopa e drogës (Sinemet) të sintetizohet në dopaminë.

Nëse keni një sindromë atipike Parkinsonian, megjithatë, mund të jeni duke humbur receptorët tuaj të dopaminës. Levodopa nuk do të jetë aq efektiv në kontrollin e simptomave tuaja.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Sindromet atipike Parkinsonian secila ka shkaqet e veta. Shkencëtarët ende nuk e dinë pse njerëzit zhvillojnë PD ose Parkinsonizëm atipik. PD dhe kushte të tilla si MSA mund të kenë një përbërës gjenetik. Hulumtimi gjithashtu sugjeron që ekspozimi ndaj disa toksinave mjedisore mund të fajësohet.

Disa ndryshime të trurit përcaktojnë secilën gjendje:

• LBD: Një grumbullim i pazakontë i proteinës alfa-sinuclein në qelizat e trurit.
• PSP: Një përbërje e proteinave tau në lobin frontal të trurit, trurin, substancat nigra dhe trurin.
• MSA: Një ndërtim jonormal i proteinës alfa-sinuclein që mund të ndikojë në substancat nigra, cerebellum dhe ANS.
• CBD: Një ndërtim i proteinave tau që zakonisht prek njërën anë të trupit dhe e bën lëvizjen të vështirë.

diagnozë

Diagnostifikimi i Parkinsonizmit atipik fillon me një përmbledhje të të gjitha simptomave dhe historisë suaj mjekësore.

Një provim neurologjik gjithashtu do të jetë pjesë e vlerësimit. Mjeku juaj mund të ju vëzhgojë duke ecur nëpër dhomë, të uleni, të qëndroni në këmbë dhe të bëni lëvizje të tjera themelore. Ata do të kërkojnë probleme me ekuilibrin dhe koordinimin. Mjeku juaj gjithashtu mund të bëjë disa teste të thjeshta të forcës së krahut dhe këmbëve.

Ju mund të bëni disa teste të aftësisë tuaj mendore, të tilla si përsëritja e listave të pasme të numrave ose përgjigjja e pyetjeve në lidhje me ngjarjet aktuale.

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të imazhit të trurit. Disa teste të përdorura zakonisht përfshijnë:

• Skanimi i tomografisë së emisionit të pozitronit (PET): Një bojë radioaktive e quajtur gjurmuese zbulon shenja sëmundjeje ose dëmtimi të trurit.
• Skanimi i rezonancës magnetike (MRI): Një fushë magnetike dhe valët e radios krijojnë imazhe të pjesës së brendshme të trupit tuaj.
• DAT-SPECT: Një lloj skanimi i tomografisë së llogaritur (CT) kontrollon lëvizjen e dopaminës në tru.

trajtim

Asnjë kurë nuk ekziston aktualisht për Parkinsonizmin atipik. Qëllimi i trajtimit është të menaxhoni simptomat për aq kohë sa të jetë e mundur. Ilaçi i duhur për çdo çrregullim varet nga simptomat tuaja dhe mënyra sesi reagoni ndaj trajtimit.

Për LBD, disa njerëz gjejnë lehtësim nga simptomat me frenuesit e kolinesterazës. Këto ilaçe rrisin aktivitetin e neurotransmetuesve që ndikojnë në kujtesë dhe gjykim.

Për PSP, levodopa dhe ilaçe të ngjashme që veprojnë si dopamina janë të dobishëm për disa njerëz.

Pjesëmarrja në terapi fizike ose profesionale mund të ndihmojë gjithashtu në shumicën e këtyre kushteve. Të qenit aktiv fizikisht mund të ndihmojë gjithashtu në lehtësimin e simptomave.

Komplikime të mundshme

Ndoshta ndërlikimi më serioz nga ndonjë prej këtyre kushteve është çmenduria. Ju së pari mund të zhvilloni një dëmtim të butë njohës (MCI), i cili mund të mos ndërhyjë shumë në aktivitetet tuaja të përditshme. Nëse aftësitë tuaja të të menduarit dhe kujtesa gradualisht bien, ju mund të keni nevojë për ndihmën e familjes, një ndihmës të shëndetit në shtëpi ose një strukturë jetese të asistuar.

Për shkak se këto kushte ndikojnë në ekuilibrin dhe koordinimin, rreziku i rënies bëhet një shqetësim i rëndësishëm. Të kesh PD ose Parkinsonizëm atipik do të thotë të shmangësh rëniet dhe frakturat. Bëni shtëpinë tuaj më të sigurt duke hequr qafe qilima të hedhin, korridoret e ndriçimit gjatë natës dhe instalimin e shufrave të rrëmbyera në banjë.

pikëpamje

Sindromat atipike Parkinsonian janë sëmundje progresive. Kjo do të thotë që simptomat e tyre do të vazhdojnë të përkeqësohen me kalimin e kohës. Ndërsa nuk ekzistojnë shërime për këto çrregullime, ka trajtime që mund të ndihmojnë për të ngadalësuar përparimin e tyre. Shtë kritike që të merrni ilaçet tuaja saktësisht siç përcaktohet nga mjeku juaj. Nëse ndonjëherë nuk jeni të sigurt për trajtimin tuaj, telefononi zyrën e mjekut tuaj.

PD dhe Parkinsonizmi atipik prekin secilin person ndryshe. Këto ndryshime përfshijnë llojin dhe ashpërsinë e simptomave, si dhe jetëgjatësinë. Hulumtimet e raportuara në mjekun e familjes amerikane zbuluan se gratë që diagnostikohen me PD në moshën 70 vjeç ose më të vjetër, jetojnë mesatarisht 11 vjet më shumë. Burrat 70 e më të vjetër të diagnostikuar me PD jetojnë mesatarisht rreth 8 vjet më shumë. Njerëzit me Parkinsonizëm atipik kanë një jetëgjatësi më të shkurtër.

Këto vlerësime mund të ndryshojnë shumë, në varësi të shëndetit tuaj të përgjithshëm. Sa më i shëndetshëm të jeni kur jeni diagnostikuar, aq më mirë shanset do të jetoni më gjatë me Parkinsonizëm atipik.