Udhëzues për diagnostikimin e çrregullimit bipolar

Përmbajtje

• Çfarë duhet të bëni para diagnozës
• Përjashtimi i kushteve të tjera
• Vlerësimi i shëndetit mendor
• Mania
• Depresioni
• Parandalimi i vetëvrasjes
• Çrregullimi bipolar I
• Çrregullimi bipolar II
• Ciklotimia
• Çrregullimi bipolar i çiklizmit të shpejtë
• Nuk specifikohet ndryshe (NOS)
• Diagnostifikimi i çrregullimit bipolar tek fëmijët
• Diagnostifikimi i gabuar

Testimi për çrregullim bipolar

Njerëzit me çrregullime bipolare kalojnë nëpër ndryshime të forta emocionale që janë shumë të ndryshme nga gjendja e humorit dhe sjellja e tyre e zakonshme. Këto ndryshime ndikojnë në jetën e tyre çdo ditë.

Testimi për çrregullim bipolar nuk është aq i thjeshtë sa marrja e një testi me zgjedhje të shumëfishtë ose dërgimi i gjakut në laborator. Ndërsa çrregullimi bipolar tregon simptoma të dallueshme, nuk ka asnjë test të vetëm për të konfirmuar gjendjen. Shpesh, një kombinim i metodave përdoret për të bërë një diagnozë.

Çfarë duhet të bëni para diagnozës

Para diagnozës tuaj, ju mund të përjetoni ndryshim të shpejtë të humorit dhe emocione konfuze. Mund të jetë e vështirë të përshkruash saktësisht se si ndihesh, por mund ta dish që diçka nuk është në rregull.

Periudhat e trishtimit dhe të pashpresës mund të bëhen të forta. Mund të ndihet sikur po mbyteni në dëshpërim një moment, dhe pastaj më vonë, ju jeni optimist dhe plot energji.

Periudhat e ulëta emocionale nuk janë të rralla herë pas here. Shumë njerëz merren me këto periudha për shkak të streseve të përditshme. Sidoqoftë, ngritjet dhe uljet emocionale të lidhura me çrregullimin bipolar mund të jenë më ekstreme. Ju mund të vini re një ndryshim në sjelljen tuaj, megjithatë jeni të pafuqishëm për të ndihmuar veten. Miqtë dhe familja gjithashtu mund të vërejnë ndryshime. Nëse jeni duke përjetuar simptoma maniake, mund të mos e shihni të nevojshme të merrni ndihmë nga një mjek. Ju mund të ndiheni mirë dhe të mos i kuptoni shqetësimet e atyre që ju rrethojnë derisa humori të ndryshojë përsëri.

Mos injoroni si ndiheni. Shikoni një mjek nëse disponimet ekstreme ndërhyjnë në jetën e përditshme ose nëse ndiheni vetëvrasës.

Përjashtimi i kushteve të tjera

Nëse përjetoni ndryshime ekstreme në disponimin tuaj që prishin rutinën tuaj të përditshme, duhet të shihni mjekun tuaj. Nuk ka teste specifike të gjakut ose skanime të trurit për të diagnostikuar çrregullimin bipolar. Edhe kështu, mjeku juaj mund të kryejë një provim fizik dhe të urdhërojë teste laboratorike, duke përfshirë një test të funksionit të tiroides dhe analiza të urinës. Këto teste mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse gjendje ose faktorë të tjerë mund të shkaktojnë simptomat tuaja.

Një test i funksionit të tiroides është një test gjaku që mat sa mirë funksionon gjëndra tiroide. Tiroide prodhon dhe sekreton hormone që ndihmojnë në rregullimin e shumë funksioneve trupore. Nëse trupi juaj nuk merr mjaftueshëm nga hormoni tiroide, i njohur si hipotiroidizëm, truri juaj mund të mos funksionojë siç duhet. Si rezultat, mund të keni probleme me simptoma depresive ose të zhvilloni një çrregullim të humorit.

Ndonjëherë, disa çështje të tiroides shkaktojnë simptoma të ngjashme me ato të çrregullimit bipolar. Simptomat mund të jenë gjithashtu një efekt anësor i ilaçeve. Pasi të përjashtohen shkaqe të tjera të mundshme, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju drejtojë tek një specialist i shëndetit mendor.

Vlerësimi i shëndetit mendor

Një psikiatër ose psikolog do t'ju bëjë pyetje për të vlerësuar shëndetin tuaj të përgjithshëm mendor. Testimi për çrregullim bipolar përfshin pyetje në lidhje me simptomat: sa kohë kanë ndodhur dhe si mund të prishin jetën tuaj. Specialisti do t'ju pyesë gjithashtu për disa faktorë të rrezikut për çrregullimin bipolar. Kjo përfshin pyetje në lidhje me historinë mjekësore familjare dhe çdo histori të abuzimit të drogës.

Çrregullimi bipolar është një gjendje e shëndetit mendor që njihet për periudhat e saj të manisë dhe depresionit. Diagnoza për çrregullimin bipolar kërkon të paktën një episod depresiv dhe një maniak ose hipomanik. Specialisti juaj i shëndetit mendor do t'ju pyesë për mendimet dhe ndjenjat tuaja gjatë dhe pas këtyre episodeve. Ata do të duan të dinë nëse ndiheni të kontrolluar gjatë manisë dhe sa zgjasin episodet. Ata mund të kërkojnë lejen tuaj për të pyetur miqtë dhe familjen për sjelljen tuaj. Çdo diagnozë do të marrë parasysh aspektet e tjera të historisë tuaj mjekësore dhe ilaçet që keni marrë.

Për të qenë të saktë me një diagnozë, mjekët përdorin Manualin Diagnostikues dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM). DSM ofron një përshkrim teknik dhe të hollësishëm të çrregullimit bipolar. Këtu është një ndarje e disa prej termave dhe simptomave të përdorura për të diagnostikuar gjendjen.

Mania

Mania si një "periudhë e veçantë e humorit në mënyrë jonormale dhe këmbëngulëse të ngritur, të shtrirë ose të irrituar". Episodi duhet të zgjasë të paktën një javë. Humori duhet të ketë të paktën tre nga simptomat e mëposhtme:

• vetëvlerësim i lartë
• pak nevojë për gjumë
• shkalla e rritur e të folurit (duke folur shpejt)
• fluturimi i ideve
• duke u shpërqendruar lehtësisht
• një interes i shtuar për qëllimet ose aktivitetet
• agjitacion psikomotor (ecje me ritëm, shtrëngim dore, etj.)
• ndjekja e shtuar e aktiviteteve me rrezik të lartë rreziku

Depresioni

DSM shprehet se një episod i madh depresiv duhet të ketë të paktën katër nga simptomat e mëposhtme. Ato duhet të jenë të reja ose papritmas më të këqija dhe duhet të zgjasin të paktën dy javë:

• ndryshimet në oreks ose peshë, gjumë ose aktivitet psikomotor
• energji e ulur
• ndjenjat e pavlefshmërisë ose fajit
• keni probleme me të menduarit, përqendrimin ose marrjen e vendimeve
• mendime për vdekje ose plane vetëvrasjeje ose përpjekje

Parandalimi i vetëvrasjes

Nëse mendoni se dikush rrezikon menjëherë të dëmtojë vetveten ose të dëmtojë një person tjetër:

• Telefononi 911 ose numrin tuaj të urgjencës lokale.
• Qëndroni me personin derisa të vijë ndihma.
• Hiqni çdo armë, thika, ilaçe ose gjëra të tjera që mund të shkaktojnë dëm.
• Dëgjoni, por mos gjykoni, argumentoni, kërcënoni ose bërtisni.

Nëse mendoni se dikush po mendon të vetëvritet, ose jeni, merrni ndihmë nga një linjë telefonike për parandalimin e krizave ose vetëvrasjeve. Provoni Linjën Kombëtare të Parandalimit të Vetëvrasjes në 800-273-8255.

Çrregullimi bipolar I

Çrregullimi bipolar I përfshin një ose më shumë episode maniake ose episode të përziera (maniake dhe depresive) dhe mund të përfshijë një episod të madh depresiv. Episodet nuk janë për shkak të një gjendje mjekësore ose përdorimit të substancave.

Çrregullimi bipolar II

Çrregullimi bipolar II ka një ose më shumë episode të mëdha depresive me të paktën një episod hipomanik. Hipomania është një formë më e vogël e manisë. Nuk ka episode maniake, por individi mund të përjetojë një episod të përzier.

Bipolar II nuk e prish aftësinë tuaj për të funksionuar aq shumë sa çrregullimi bipolar I. Simptomat duhet të shkaktojnë akoma shumë shqetësime ose probleme në punë, shkollë ose në marrëdhënie. Commonshtë e zakonshme që ata me çrregullim bipolar II të mos kujtojnë episodet e tyre hipomanike.

Ciklotimia

Ciklotimia karakterizohet nga ndryshimi i depresionit të nivelit të ulët së bashku me periudhat e hipomanisë. Simptomat duhet të jenë të pranishme për të paktën dy vjet tek të rriturit ose një vit tek fëmijët para se të bëhet diagnoza. Të rriturit kanë periudha pa simptoma që zgjasin jo më shumë se dy muaj. Fëmijët dhe adoleshentët kanë periudha pa simptoma që zgjasin vetëm rreth një muaj.

Çrregullimi bipolar i çiklizmit të shpejtë

Kjo kategori është një formë e rëndë e çrregullimit bipolar. Ndodh kur një person ka të paktën katër episode të depresionit të madh, manisë, hipomanisë ose gjendjeve të përziera brenda një viti. Çiklizmi i shpejtë ndikon.

Nuk specifikohet ndryshe (NOS)

Kjo kategori është për simptomat e çrregullimit bipolar që nuk përshtaten qartë në llojet e tjera. NOS diagnostikohet kur simptoma të shumta të çrregullimit bipolar janë të pranishme, por jo të mjaftueshme për të përmbushur etiketën për ndonjë nga nëntipet e tjera. Kjo kategori mund të përfshijë gjithashtu ndryshime të shpejta të humorit që nuk zgjasin aq kohë sa të jenë episode të vërteta maniake ose depresive. Çrregullimi bipolar NOS përfshin episode të shumta hipomanike pa një episod depresiv të madh.

Diagnostifikimi i çrregullimit bipolar tek fëmijët

Çrregullimi bipolar nuk është vetëm një problem i të rriturve, ai mund të ndodhë edhe tek fëmijët. Diagnostifikimi i çrregullimit bipolar tek fëmijët mund të jetë i vështirë sepse simptomat e këtij çrregullimi ndonjëherë mund të imitojnë ato të çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD).

Nëse fëmija juaj po trajtohet për ADHD dhe simptomat e tyre nuk janë përmirësuar, bisedoni me mjekun tuaj për mundësinë e çrregullimit bipolar. Simptomat e çrregullimit bipolar tek fëmijët mund të përfshijnë:

• impulsiviteti
• nervozizëm
• agresion (mani)
• hiperaktivitet
• shpërthime emocionale
• periudhat e trishtimit

Kriteret për diagnostikimin e çrregullimit bipolar tek fëmijët janë të ngjashme me diagnostikimin e gjendjes tek të rriturit. Nuk ka ndonjë provë të veçantë diagnostike, kështu që mjeku juaj mund të bëjë një seri pyetjesh në lidhje me gjendjen shpirtërore, modelin e gjumit dhe sjelljen e fëmijës suaj.

Për shembull, sa shpesh fëmija juaj ka shpërthime emocionale? Sa orë fle fëmija juaj në ditë? Sa shpesh ka fëmija juaj periudha agresiviteti dhe nervozizmi? Nëse sjellja dhe qëndrimi i fëmijës suaj janë episodike, mjeku juaj mund të bëjë një diagnozë të çrregullimit bipolar.

Mjeku gjithashtu mund të pyesë për historinë e familjes suaj të depresionit ose çrregullimit bipolar, si dhe të kontrollojë funksionin e tiroides së fëmijës tuaj për të përjashtuar një tiroide jo-aktive.

Diagnostifikimi i gabuar

Çrregullimi bipolar diagnostikohet më shpesh në fazat e tij të hershme, gjë që ndodh shpesh gjatë viteve të adoleshencës. Kur diagnostikohet si diçka tjetër, simptomat e çrregullimit bipolar mund të përkeqësohen. Kjo zakonisht ndodh sepse ofrohet trajtim i gabuar.

Faktorë të tjerë të një diagnostikimi të gabuar janë mospërputhja në kronologjinë e episodeve dhe sjelljes. Shumica e njerëzve nuk kërkojnë trajtim derisa të përjetojnë një episod depresiv.

Sipas një studimi të vitit 2006 të botuar në, rreth 69 përqind e të gjitha rasteve diagnostikohen gabimisht. Një e treta e atyre nuk diagnostikohen si duhet për 10 vjet ose më shumë.

Gjendja ndan shumë nga simptomat që lidhen me çrregullime të tjera mendore. Çrregullimi bipolar shpesh diagnostikohet gabimisht si depresion unipolare (madhore), ankth, OCD, ADHD, një çrregullim i të ngrënit, ose një çrregullim i personalitetit. Disa gjëra që mund të ndihmojnë mjekët për ta bërë atë të drejtë janë një njohuri e fortë e historisë familjare, episodet e përsëritura të depresionit të shpejtë dhe një pyetësor i çrregullimit të humorit.

Flisni me mjekun tuaj nëse besoni se mund të përjetoni ndonjë simptomë të çrregullimit bipolar ose një gjendje tjetër të shëndetit mendor.