Koarktacioni i aortës

Përmbajtje

• Çfarë është koarktacioni i aortës?
• Cilat janë simptomat e koarktacionit të aortës?
• Simptomat tek të porsalindurit
• Simptomat te fëmijët më të rritur dhe të rriturit
• Çfarë e shkakton koarktacionin e aortës?
• Si diagnostikohet koarktacioni i aortës?
• Cilat janë opsionet e trajtimit për koarktacionin e aortës?
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është koarktacioni i aortës?

Koarktacioni i aortës (CoA) është një keqformim kongjenital i aortës.Gjendja njihet gjithashtu si koarktacioni i aortës. Secili emër tregon një shtrëngim të aortës.

Aorta është arteria më e madhe në trupin tuaj. Ka një diametër sa madhësia e një çorape kopshti. Aorta lë barkushen e majtë të zemrës dhe kalon përmes mesit të trupit tuaj, përmes gjoksit dhe në zonën e barkut. Pastaj degëzohet për të dhënë gjak të freskët të oksigjenuar në gjymtyrët tuaja të poshtme. Një shtrëngim ose ngushtim i kësaj arterie të rëndësishme mund të rezultojë në një fluks të zvogëluar të oksigjenit.

Pjesa e ngushtuar e aortës zakonisht është afër majës së zemrës, ku aorta del nga zemra. Ajo vepron si një ngërç në një gete. Ndërsa zemra juaj përpiqet të pompojë gjak të pasur me oksigjen në trup, gjaku ka probleme të kalojë nëpër ngërç. Kjo shkakton presion të lartë të gjakut në pjesët e sipërme të trupit tuaj dhe zvogëlon rrjedhën e gjakut në pjesët e poshtme të trupit tuaj.

Një mjek në përgjithësi do të diagnostikojë dhe trajtojë kirurgjikale CoA menjëherë pas lindjes. Fëmijët me CoA zakonisht rriten për të bërë jetë normale dhe të shëndetshme. Sidoqoftë, fëmija juaj është në rrezik për presion të lartë të gjakut dhe probleme të zemrës nëse CoA e tyre nuk trajtohet derisa të rriten. Ata mund të kenë nevojë për monitorim të ngushtë mjekësor.

Rastet e patrajtuara të CoA janë zakonisht fatale, me njerëzit në moshat 30-40 vjeç që vdesin nga sëmundje të zemrës ose ndërlikime të presionit të lartë kronik të gjakut.

Cilat janë simptomat e koarktacionit të aortës?

Simptomat tek të porsalindurit

Simptomat tek të porsalindurit ndryshojnë nga ashpërsia e shtrëngimit të aortës. Sipas KidsHealth, shumica e të porsalindurve me CoA nuk tregojnë simptoma. Pjesa tjetër mund të ketë probleme me frymëmarrjen dhe të ushqyerit. Simptoma të tjera janë djersitja, presioni i lartë i gjakut dhe dështimi kongjestiv i zemrës.

Simptomat te fëmijët më të rritur dhe të rriturit

Në raste të lehta, fëmijët mund të mos shfaqin simptoma deri në fund të jetës. Kur simptomat fillojnë të shfaqen, ato mund të përfshijnë:

• duart dhe këmbët e ftohta
• gjakderdhje nga hunda
• dhimbje gjoksi
• dhimbje koke
• gulçim
• presion të lartë të gjakut
• marramendje
• të fikët

Çfarë e shkakton koarktacionin e aortës?

CoA është një nga disa llojet e zakonshme të keqformimeve kongjenitale të zemrës. CoA mund të ndodhë vetëm. Mund të ndodhë edhe me anomali të tjera në zemër. CoA shfaqet më shpesh tek djemtë sesa tek vajzat. Ndodh gjithashtu me defekte të tjera kongjenitale të zemrës, të tilla si kompleksi i Shone dhe sindroma DiGeorge. CoA fillon gjatë zhvillimit të fetusit, por mjekët nuk i kuptojnë plotësisht shkaqet e saj.

Në të kaluarën, mjekët mendonin se CoA ndodhte më shpesh tek njerëzit e bardhë sesa në racat e tjera. Sidoqoftë, hulumtimet më të fundit sugjerojnë se ndryshimet në prevalencën e CoA mund të vijnë për shkak të niveleve të ndryshme të zbulimit. Studimet sugjerojnë që të gjitha racat kanë të njëjtën mundësi të lindin me defektin.

Për fat të mirë, shanset që fëmija juaj të lindë me CoA janë mjaft të ulëta. KidsHealth shprehet se CoA prek vetëm rreth 8 përqind të të gjithë fëmijëve të lindur me defekte në zemër. Sipas, rreth 4 nga 10,000 të sapolindur kanë CoA.

Si diagnostikohet koarktacioni i aortës?

Ekzaminimi i parë i një të porsalinduri zakonisht do të zbulojë CoA. Mjeku i foshnjës suaj mund të zbulojë ndryshime në presionin e gjakut midis ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme të foshnjës. Ose ata mund të dëgjojnë tinguj karakteristikë të defektit kur dëgjojnë zemrën e foshnjës tuaj.

Nëse mjeku i foshnjës suaj dyshon për CoA, ata mund të urdhërojnë teste shtesë, të tilla si ekokardiogramë, MRI ose kateterizim kardiak (aortografi) për të marrë një diagnozë më të saktë.

Cilat janë opsionet e trajtimit për koarktacionin e aortës?

Trajtimet e zakonshme për CoA pas lindjes përfshijnë angioplastikë me tullumbace ose operacion.

Angioplastika me tullumbace përfshin futjen e një kateteri brenda arteries së ngushtë dhe më pas fryrjen e një tullumbace brenda arteries për ta zgjeruar atë.

Trajtimi kirurgjikal mund të përfshijë heqjen dhe zëvendësimin e pjesës së "crimped" të aortës. Kirurgu i foshnjës suaj mund të zgjedhë të anashkalojë shtrëngimin duke përdorur një shartim ose duke krijuar një copë toke mbi pjesën e ngushtuar për ta zmadhuar atë.

Të rriturit që morën trajtim në fëmijëri mund të kërkojnë një operacion shtesë shtesë gjatë jetës për të trajtuar ndonjë përsëritje të CoA. Mund të jenë të nevojshme riparime shtesë në zonën e dobët të murit të aortës. Nëse CoA lihet e patrajtuar, njerëzit me CoA zakonisht vdesin në moshën 30 apo 40 vjeç të dështimit të zemrës, aortës së këputur, goditjes në tru ose kushteve të tjera.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Presioni i lartë kronik i gjakut i shoqëruar me CoA rrit rreziqet e:

• dëmtimi i zemrës
• nje aneurizem
• një goditje në tru
• sëmundje e parakohshme e arterieve koronare

Presioni i lartë kronik i gjakut gjithashtu mund të çojë në:

• dështimi i veshkave
• dështimi i mëlçisë
• një humbje e shikimit përmes retinopatisë

Njerëzit me CoA mund të kenë nevojë të marrin ilaçe, siç janë frenuesit e enzimës konvertuese të angiotensinës (ACE) dhe beta-bllokuesit për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut.

Nëse keni CoA, duhet të mbani një mënyrë jetese të shëndetshme duke bërë sa më poshtë:

• Kryeni ushtrime të moderuara ditore aerobike. Helpfulshtë e dobishme për ruajtjen e një peshe të shëndetshme dhe shëndetit kardiovaskular. Ndihmon gjithashtu në kontrollin e presionit të gjakut.
• Shmangni stërvitjet e fuqishme, siç është ngritja e peshave, sepse ju vendos stres shtesë në zemrën tuaj.
• Minimizoni marrjen e kripës dhe yndyrës.
• Asnjëherë mos pini duhan asnjë produkt duhani.