Çfarë doni të dini rreth demencës?

Përmbajtje

• Përkufizimi i demencës
• Simptomat e demencës
• Fazat e demencës
• Dëmtimi i lehtë i njohjes
• Çmenduri e lehtë
• Çmenduri e moderuar
• Çmenduri e rëndë
• Çfarë e shkakton çmendurinë?
• Sëmundjet neurodegjenerative
• Shkaqe të tjera të çmendurisë
• Llojet e demencës
• Testimi i demencës
• Trajtimi i demencës
• Medikamente për çmenduri
• Parandalimi i demencës
• Jetëgjatësia e demencës
• Çmenduria kundër sëmundjes Alzheimer
• Çmenduri nga alkooli
• A nuk është harresa një pjesë normale e plakjes?
• Sa e zakonshme është çmenduria?
• Çfarë kërkimesh po bëhen?

Përkufizimi i demencës

Demenca është një rënie në funksionin njohës. Për t’u konsideruar çmenduri, dëmtimi mendor duhet të ndikojë të paktën në dy funksione të trurit. Çmenduria mund të ndikojë në:

• kujtesa
• duke menduar
• gjuhe
• gjykim
• sjellje

Demenca nuk është sëmundje. Mund të shkaktohet nga një sërë sëmundjesh ose dëmtimesh. Dëmtimi mendor mund të jetë nga i lehtë në të rëndë. Mund të shkaktojë edhe ndryshime të personalitetit.

Disa çmenduri janë progresive. Kjo do të thotë që ato përkeqësohen me kalimin e kohës. Disa çmenduri janë të shërueshme ose edhe të kthyeshme. Disa ekspertë e kufizojnë termin çmenduri në përkeqësim të pakthyeshëm mendor.

Simptomat e demencës

Në fazat e saj të hershme, çmenduria mund të shkaktojë simptoma, të tilla si:

• Duke mos u ballafaquar mirë me ndryshimet. Ju mund ta keni të vështirë të pranoni ndryshime në oraret ose mjedisin.
• Ndryshime delikate në krijimin e kujtesës afatshkurtër. Ju ose një i dashur mund të mbani mend ngjarjet e 15 viteve më parë si të ishte dje, por nuk mund të mbani mend se çfarë keni ngrënë për drekë.
• Arritja e fjalëve të duhura. Kujtimi ose shoqërimi i fjalëve mund të jetë më i vështirë.
• Të qenit i përsëritur. Ju mund të bëni të njëjtën pyetje, të kryeni të njëjtën detyrë ose të tregoni të njëjtën histori shumë herë.
• Ndjenja e hutuar e drejtimit. Vendet që dikur i dinit mirë tani mund të ndihen të huaj. Ju gjithashtu mund të luftoni me rrugët e vozitjes që keni marrë për vite me radhë sepse nuk duket më e njohur.
• Përpjekja për të ndjekur linjat historike. Ju mund ta gjeni të vështirë ndjekjen e historisë ose përshkrimit të një personi.
• Ndryshimet në humor. Depresioni, zhgënjimi dhe zemërimi nuk janë të pazakonta për njerëzit me çmenduri.
• Humbja e interesit. Apatia mund të ndodhë tek njerëzit me çmenduri. Kjo përfshin humbjen e interesit për hobi ose aktivitete që ju kanë pëlqyer dikur.

• Fazat e demencës

  Në shumicën e rasteve, demenca është progresive, duke u përkeqësuar me kalimin e kohës. Çmenduria përparon ndryshe në të gjithë. Sidoqoftë, shumica e njerëzve përjetojnë simptoma të fazave të mëposhtme të demencës:

  
  

  Dëmtimi i lehtë i njohjes

  Individët e moshuar mund të zhvillojnë dëmtime të lehta njohëse (MCI) por kurrë nuk mund të përparojnë në çmenduri ose ndonjë dëmtim tjetër mendor. Njerëzit me MCI zakonisht përjetojnë harresë, probleme në kujtesë fjalësh dhe probleme të kujtesës afatshkurtër.

  Çmenduri e lehtë

  Në këtë fazë, njerëzit me çmenduri të lehtë mund të jenë në gjendje të funksionojnë të pavarur. Simptomat përfshijnë:

  • humbjet e kujtesës afatshkurtër
  • ndryshimet e personalitetit, duke përfshirë zemërimin ose depresionin
  • keqvendosjen e gjërave ose harresën
  • vështirësi me detyra komplekse ose zgjidhje të problemeve
  • duke luftuar për të shprehur emocione ose ide

  Çmenduri e moderuar

  Në këtë fazë të demencës, njerëzit e prekur mund të kenë nevojë për ndihmë nga një i dashur ose ofruesi i kujdesit. Kjo sepse çmenduria tani mund të ndërhyjë në detyrat dhe aktivitetet e përditshme. Simptomat përfshijnë:

  • gjykimi i dobët
  • konfuzionin dhe zhgënjimin në rritje
  • humbja e kujtesës që arrin më tej në të kaluarën
  • që kanë nevojë për ndihmë në detyra si veshja dhe larja
  • ndryshime të rëndësishme të personalitetit

  Çmenduri e rëndë

  Në këtë fazë të vonë të çmendurisë, simptomat mendore dhe fizike të gjendjes vazhdojnë të bien. Simptomat përfshijnë:

  
  
  • pamundësia për të ruajtur funksionet trupore, duke përfshirë ecjen dhe përfundimisht gëlltitjen dhe kontrollimin e fshikëzës
  • paaftësia për të komunikuar
  • që kërkon ndihmë me kohë të plotë
  • rrezik i rritur për infeksione

  Njerëzit me çmenduri do të përparojnë nëpër faza të çmendurisë me ritme të ndryshme. Kuptimi i fazave të demencës mund t'ju ndihmojë të përgatiteni për të ardhmen.

  Çfarë e shkakton çmendurinë?

  Ka shumë shkaqe të çmendurisë. Në përgjithësi, rezulton nga degjenerimi i neuroneve (qelizat e trurit) ose shqetësime në sistemet e tjera të trupit që ndikojnë në funksionimin e neuroneve.

  Disa gjendje mund të shkaktojnë çmenduri, përfshirë sëmundjet e trurit. Shkaqet më të zakonshme të tilla janë sëmundja Alzheimer dhe çmenduria vaskulare.

  Neurodegjenerative do të thotë që neuronet gradualisht pushojnë të funksionojnë ose funksionojnë në mënyrë të papërshtatshme dhe përfundimisht vdesin.

  Kjo ndikon në lidhjet neuron-neuron, të quajtura sinapsa, që mesazhet kalojnë së bashku në trurin tuaj. Kjo shkëputje mund të rezultojë në një sërë mosfunksionimi.

  
  

  Disa nga shkaqet më të zakonshme të çmendurisë përfshijnë:

  Sëmundjet neurodegjenerative

  • Sëmundja e Alzheimerit
  • Sëmundja e Parkinsonit me çmenduri
  • demenca vaskulare
  • efektet anësore të ilaçeve
  • alkoolizmi kronik
  • disa tumore ose infeksione të trurit

  Një shkak tjetër është degjenerimi lobar frontotemporal, i cili është një term batanije për një sërë kushtesh që shkaktojnë dëme në lobet ballore dhe të përkohshme të trurit. Ato përfshijnë:

  • çmenduri frontotemporale
  • Sëmundja e Pick-it
  • paralizë supranukleare
  • degjenerimi kortikobazal

  Shkaqe të tjera të çmendurisë

  Çmenduria mund të shkaktohet nga kushte të tjera, duke përfshirë:

  • çrregullime strukturore të trurit, të tilla si hidrocefalusi me presion normal dhe hematoma subdurale
  • çrregullime metabolike, të tilla si hipotiroidizmi, mungesa e vitaminës B-12 dhe çrregullimet e veshkave dhe mëlçisë
  • toksina, të tilla si plumbi

  Disa nga këto çmenduri mund të jenë të kthyeshme. Këto shkaqe të shërueshme të çmendurisë mund të përmbysin simptomat nëse kapen mjaft herët. Kjo është një nga shumë arsyet pse është e rëndësishme të shihni mjekun tuaj dhe të bëni një kontroll mjekësor sapo të shfaqen simptomat.

  Llojet e demencës

  Shumica e rasteve të demencës janë simptomë e një sëmundjeje specifike. Sëmundje të ndryshme shkaktojnë lloje të ndryshme të demencës. Llojet më të zakonshme të demencës përfshijnë:

  • Sëmundja e Alzheimerit. Lloji më i zakonshëm i çmendurisë, sëmundja Alzheimer përbën 60 deri 80 përqind të rasteve të çmendurisë.
  • Çmenduria vaskulare. Ky lloj çmendurie shkaktohet nga zvogëlimi i rrjedhës së gjakut në tru. Mund të jetë rezultat i grumbullimit të pllakave në arteriet që ushqejnë gjakun në tru ose një goditje në tru.
  • Çmenduria e trupit Lewy. Depozitat e proteinave në qelizat nervore nuk lejojnë që truri të dërgojë sinjale kimike. Kjo rezulton në mesazhe të humbura, reagime të vonuara dhe humbje të kujtesës.
  • Semundja e Parkinsonit. Individët me sëmundjen e avancuar të Parkinsonit mund të zhvillojnë çmenduri. Simptomat e këtij lloji të veçantë të demencës përfshijnë probleme me arsyetimin dhe gjykimin, si dhe nervozizëm të shtuar, paranojë dhe depresion.
  • Çmenduria frontotemporale. Disa lloje të demencës hyjnë në këtë kategori. Secili prej tyre preket nga ndryshimet në pjesët e përparme dhe anësore të trurit. Simptomat përfshijnë vështirësi në gjuhë dhe sjellje, si dhe humbje të frenimeve.

  Ekzistojnë lloje të tjera të demencës. Sidoqoftë, ato janë më pak të zakonshme. Në fakt, një lloj çmendurie shfaqet vetëm në 1 në 1 milion njerëz. Mësoni më shumë rreth këtij lloji të rrallë të demencës dhe të tjerëve.

  Testimi i demencës

  Asnjë test i vetëm nuk mund të konfirmojë një diagnozë të demencës.Në vend të kësaj, një ofrues i kujdesit shëndetësor do të përdorë një seri testesh dhe provimesh. Kjo perfshin:

  • një histori të plotë mjekësore
  • një provim i kujdesshëm fizik
  • teste laboratorike, përfshirë testet e gjakut
  • një përmbledhje e simptomave, përfshirë ndryshimet në kujtesë, sjellje dhe funksionin e trurit
  • një histori familjare

  Mjekët mund të përcaktojnë nëse ju ose një i dashur po përjetoni simptoma të demencës me një shkallë të lartë sigurie. Sidoqoftë, ata mund të mos jenë në gjendje të përcaktojnë llojin e saktë të demencës. Në shumë raste, simptomat e llojeve të demencës mbivendosen. Kjo e bën të vështirë dallimin midis dy llojeve.

  Disa ofrues të kujdesit shëndetësor do të diagnostikojnë çmendurinë pa specifikuar llojin. Në atë rast, ju mund të dëshironi të shihni një mjek që specializohet në diagnostikimin dhe trajtimin e demencës. Këta mjekë quhen neurologë. Disa geriatër gjithashtu specializohen në këtë lloj diagnostikimi.

  Trajtimi i demencës

  Për të lehtësuar simptomat e demencës përdoren dy trajtime kryesore: ilaçet dhe terapitë jo-ilaçe. Jo të gjitha ilaçet janë të aprovuara për secilin lloj të demencës dhe asnjë trajtim nuk është shërim.

  Medikamente për çmenduri

  Dy lloje të ilaçeve përdoren për të trajtuar simptomat e sëmundjes Alzheimer:

  • Frenuesit e kolinesterazës. Këto barna rrisin një kimikat të quajtur acetilkolinë. Ky kimikat mund të ndihmojë në formimin e kujtimeve dhe përmirësimin e gjykimit. Mund të vonojë gjithashtu përkeqësimin e simptomave të sëmundjes Alzheimer (AD).

  • Parandalimi i demencës

    Për dekada, mjekët dhe studiuesit besuan se çmenduria nuk mund të parandalohej ose shërohej. Sidoqoftë, studimi i ri sugjeron që mund të mos jetë kështu.

    Një rishikim i vitit 2017 zbuloi se më shumë se një e treta e rasteve të demencës mund të jetë rezultat i faktorëve të stilit të jetës. Në mënyrë të veçantë, studiuesit identifikuan nëntë faktorë rreziku që mund të rrisin shanset e një personi për të zhvilluar çmenduri. Ato përfshijnë:

    • mungesa e arsimimit
    • hipertensioni i moshës së mesme
    • mbipesha e moshës së mesme
    • humbje te degjimit
    • depresioni i jetës së vonë
    • diabeti
    • pasiviteti fizik
    • pirja e duhanit
    • izolim social

    Studiuesit besojnë se shënjestrimi i këtyre faktorëve të rrezikut me trajtim ose ndërhyrje mund të vonojë ose ndoshta të parandalojë disa raste të çmendurisë.

    Rastet e demencës pritet të trefishohen deri në vitin 2050, por ju mund të ndërmerrni hapa për të vonuar shfaqjen e demencës sot.

    Jetëgjatësia e demencës

    Individët që jetojnë me çmenduri mund dhe jetojnë për vite me radhë pas diagnozës së tyre. Mund të duket se çmenduria nuk është një sëmundje fatale për shkak të kësaj. Sidoqoftë, çmenduria në fazën e vonë konsiderohet terminale.

    Difficultshtë e vështirë për mjekët dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor të parashikojnë jetëgjatësinë tek njerëzit me çmenduri. Po kështu, faktorët që ndikojnë në jetëgjatësinë mund të kenë një ndikim të ndryshëm në gjatësinë e jetës në secilin person.

    Në, gratë e diagnostikuara me sëmundjen Alzheimer jetuan mesatarisht pas diagnozës. Burrat jetonin. Jetëgjatësia, sipas studimit, është më e shkurtër për individët me lloje të tjera të çmendurisë.

    Disa faktorë të rrezikut rrisin gjasat e vdekjes tek njerëzit me çmenduri. Këta faktorë përfshijnë:

    • mosha e rritur
    • duke qenë e gjinisë mashkullore
    • ulur aftësitë dhe funksionalitetin
    • gjendje shtesë mjekësore, sëmundje ose diagnoza, të tilla si diabeti ose kanceri

    Sidoqoftë, është e rëndësishme të mbani mend se çmenduria nuk ndjek një afat kohor specifik. Ju ose personi juaj i dashur mund të përparoni nëpër fazat e demencës ngadalë, ose progresioni mund të jetë i shpejtë dhe i paparashikueshëm. Kjo do të ndikojë në jetëgjatësinë.

    Çmenduria kundër sëmundjes Alzheimer

    Demenca dhe sëmundja e Alzheimerit (AD) nuk janë të njëjtat. Demenca është një term ombrellë që përdoret për të përshkruar një koleksion simptomash në lidhje me kujtesën, gjuhën dhe vendimmarrjen.

    AD është lloji më i zakonshëm i demencës. Shkakton vështirësi me kujtesën afatshkurtër, depresionin, çorientimin, ndryshimet e sjelljes etj.

    Dementia shkakton simptoma të tilla si harresa ose dëmtimi i kujtesës, humbja e ndjenjës së drejtimit, konfuzion dhe vështirësi me kujdesin personal. Konstelacioni i saktë i simptomave do të varet nga lloji i demencës që keni.

    AD gjithashtu mund të shkaktojë këto simptoma, por simptoma të tjera të AD mund të përfshijnë depresion, gjykim të dëmtuar dhe vështirësi në të folur.

    Po kështu, trajtimet për çmendurinë varen nga lloji që keni. Sidoqoftë, trajtimet AD shpesh mbivendosen me trajtime të tjera jo-farmakologjike të demencës.

    Në rastin e disa llojeve të demencës, trajtimi i shkakut themelor mund të jetë i dobishëm në zvogëlimin ose ndalimin e problemeve të kujtesës dhe sjelljes. Sidoqoftë, ky nuk është rasti me AD.

    Krahasimi i dy kushteve mund t'ju ndihmojë të bëni dallimin midis simptomave që ju ose një i dashur mund të keni.

    Çmenduri nga alkooli

    Përdorimi i alkoolit mund të jetë faktori më i parandalueshëm i rrezikut për çmenduri. Një zbuloi se shumica e rasteve të fillimit të hershëm të demencës kishin të bënin me përdorimin e alkoolit.

    Studimi zbuloi se rastet e fillimit të hershëm të demencës ishin të lidhura drejtpërdrejt me alkoolin. Plus, 18 përqind e njerëzve në studim ishin diagnostikuar me një çrregullim të përdorimit të alkoolit.

    Çrregullimet e përdorimit të alkoolit, zbuluan studiuesit, rrisin rrezikun e një personi për çmenduri

    Jo të gjithë pirja është e rrezikshme për kujtimet dhe shëndetin tuaj mendor. Nivelet e moderuara të pirjes (jo më shumë se një gotë në ditë për gratë dhe dy gota në ditë për burrat) mund të jenë të dobishme për shëndetin e zemrës suaj.

    Alkooli mund të jetë toksik për më shumë sesa kujtimet tuaja, por ka shumë rëndësi se sa pini. Gjeni se çfarë është e sigurt për të pirë nëse kërkoni të ulni rrezikun për çmenduri.

    A nuk është harresa një pjesë normale e plakjes?

    Absolutelyshtë absolutisht normale të harrosh gjërat herë pas here. Humbja e kujtesës në vetvete nuk do të thotë që keni çmenduri. Ekziston një ndryshim midis harresës së rastit dhe harresës që është shkak për shqetësim serioz.

    Flamujt e kuq të mundshëm për çmenduri përfshijnë:

    • duke harruar OBSH dikush është
    • duke harruar si për të bërë detyra të zakonshme, të tilla si si të përdorni telefonin ose të gjeni rrugën për në shtëpi
    • pamundësia për të kuptuar ose mbajtur informacionin që është dhënë qartë

    Kërkoni kujdes mjekësor nëse përjetoni ndonjë nga sa më sipër.

    Të humbasësh në ambiente të njohura shpesh është një nga shenjat e para të çmendurisë. Për shembull, mund të keni probleme me vozitjen në supermarket.

    Sa e zakonshme është çmenduria?

    Përafërsisht 10 përqind e njerëzve të moshës 65 deri 74 vjeç dhe kanë një formë të çmendurisë.

    Numri i njerëzve të diagnostikuar me çmenduri ose që jetojnë me të po rritet. Kjo rritje është pjesërisht për shkak të rritjes së jetëgjatësisë.

    Deri në vitin 2030, madhësia e popullsisë 65 vjeç dhe më të vjetër në Shtetet e Bashkuara pritet të dyfishohet nga 37 milion njerëz në 2006 në rreth 74 milion deri në 2030, sipas Forumit Ndër agjencisë Federale për Statistikat e Lidhura me Plakjen Amerikanët e Vjetër .

    Çfarë kërkimesh po bëhen?

    Shkencëtarët në të gjithë botën po punojnë shumë për të kuptuar më mirë aspektet e ndryshme të çmendurisë. Kjo mund të ndihmojë në zhvillimin e masave parandaluese, përmirësimin e mjeteve diagnostike të zbulimit të hershëm, trajtime më të mira dhe më afatgjata, madje edhe shërime.

    Për shembull, hulumtimi i hershëm sugjeron që një ilaç i zakonshëm i astmës i quajtur zileuton mund të ngadalësojë, ndalojë dhe potencialisht të kthejë zhvillimin e proteinave në tru. Këto proteina janë të zakonshme tek njerëzit me sëmundjen e Alzheimerit.

    Një tjetër zhvillim i fundit kërkimor sugjeron që stimulimi i thellë i trurit mund të jetë një mënyrë efektive për të kufizuar simptomat e Alzheimerit në pacientët e moshuar. Kjo metodë është përdorur për të trajtuar simptomat e sëmundjes Parkinson, të tilla si dridhjet, për dekada.

    Tani, studiuesit po shikojnë mundësinë e ngadalësimit të përparimit të Alzheimerit.

    Shkencëtarët po hetojnë një sërë faktorësh që ata mendojnë se mund të ndikojnë në zhvillimin e demencës, duke përfshirë:

    • faktorët gjenetikë
    • neurotransmetues të ndryshëm
    • pezmatim
    • faktorët që ndikojnë në vdekjen e programuar të qelizave në tru
    • tau, një proteinë që gjendet në neuronet e sistemit nervor qendror
    • stresi oksidativ, ose reaksione kimike që mund të dëmtojnë proteinat, ADN-në dhe lipidet brenda qelizave

    Ky hulumtim mund të ndihmojë mjekët dhe shkencëtarët të kuptojnë më mirë se çfarë e shkakton çmendurinë, dhe më pas të zbulojnë se si të trajtohet më mirë dhe ndoshta të parandalohet çrregullimi.

    Ekzistojnë gjithashtu prova në rritje që faktorët e stilit të jetës mund të jenë efektivë në uljen e rrezikut të shfaqjes së demencës. Faktorë të tillë mund të përfshijnë ushtrime të rregullta dhe mbajtjen e lidhjeve shoqërore.