Dermatomyositis: Isfarë është?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• shkaqet
• Faktoret e rrezikut
• simptomat
• Diagnoza e dermatomyositis
• Trajtimi për dermatomyositis
• Imunoglobulina intravenoze (IVIG)
• Trajtime shtesë
• Komplikime të mundshme të dermatomyositis
• pikëpamje

Përmbledhje

Dermatomyositis është një sëmundje e rrallë inflamatore. Simptomat e zakonshme të dermatomyositis përfshijnë një skuqje të veçantë të lëkurës, dobësi të muskujve dhe miopati inflamatore ose muskuj të përflakur. Shtë një nga vetëm tre miopatitë inflamatore të njohura. Dermatomyositis mund të prekë si të rriturit ashtu edhe fëmijët. Nuk ka shërim për këtë gjendje, por simptomat mund të menaxhohen.

shkaqet

Shkaku i saktë i dermatomyositis nuk dihet. Sidoqoftë, ka shumë ngjashmëri me një sëmundje autoimune. Një sëmundje autoimune ndodh kur qelizat luftuese të sëmundjes së trupit tuaj, të quajtur antitrupa, sulmojnë qelizat tuaja të shëndetshme. Pasja e një sistemi imunitar të kompromentuar gjithashtu mund të kontribuojë në marrjen e sëmundjes. Për shembull, të keni një infeksion viral ose kancer mund të rrezikojë sistemin tuaj imunitar dhe të çojë në zhvillimin e dermatomyositis.

Faktoret e rrezikut

Kushdo mund të zhvillojë dermatomyositis. Sidoqoftë, sipas Klinikës Mayo, është më e zakonshme tek të rriturit midis 40 dhe 60 vjeç dhe fëmijët midis moshës 5 dhe 15 vjeç. Sëmundja prek gratë më shpesh sesa burrat.

simptomat

Në shumicën e rasteve, simptoma e parë është një skuqje dalluese e lëkurës në fytyrë, qepallat, gjoksin, zonat e kutikulave të thonjve, nyjet, gjunjët ose bërrylat. Skuqja është e lezetshme dhe zakonisht një ngjyrë kaltërosh-vjollcë.

Ju gjithashtu mund të keni dobësi të muskujve që përkeqësohet me javë ose muaj. Kjo dobësi e muskujve zakonisht fillon në qafën, krahët ose ijet tuaja dhe mund të ndihet në të dy anët e trupit tuaj.

Simptoma të tjera që mund të përjetoni janë:

• dhimbje muskulore
• butësi e muskujve
• problemet e gëlltitjes
• problemet e mushkërive
• depozitat e forta të kalciumit nën lëkurë, gjë që kryesisht shihet tek fëmijët
• lodhje
• humbje peshe pa dashje
• ethe

Ekziston një nëntip i dermatomyositis që përfshin skuqjen, por jo dobësinë e muskujve. Kjo njihet si dermatomyositis amyopatike.

Diagnoza e dermatomyositis

Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje në lidhje me simptomat dhe historinë tuaj mjekësore dhe të bëjë një provim fizik. Dermatomyositis është një sëmundje më e lehtë inflamatore e muskujve për të diagnostikuar për shkak të skuqjes që shoqërohet me të.

Mjeku juaj gjithashtu mund të porosis:

• një MRI për të kërkuar muskuj anormal
• një elektromografi (EMG) për të regjistruar impulse elektrike që kontrollojnë muskujt tuaj
• një analizë gjaku për të kontrolluar nivelin tuaj të enzimave të muskujve dhe autoantitrupave, të cilat janë antitrupa që sulmojnë qelizat normale
• një biopsi e muskujve për të kërkuar inflamacion dhe probleme të tjera që lidhen me sëmundjen në një kampion indesh të muskujve
• një biopsi e lëkurës për të kërkuar ndryshime të shkaktuara nga sëmundja në një mostër të lëkurës

Trajtimi për dermatomyositis

Për shumicën e njerëzve, nuk ka shërim për dermatomyositis. Trajtimi mund të përmirësojë gjendjen e lëkurës suaj dhe dobësinë e muskujve. Trajtimet në dispozicion përfshijnë ilaçe, terapi fizike dhe kirurgji.

Ilaçet kortikosteroide, siç është prednisoni, janë metoda e preferuar e trajtimit në shumicën e rasteve. Ju mund t'i merrni me gojë ose t'i aplikoni në lëkurën tuaj. Kortikosteroidet ulin përgjigjen e sistemit tuaj imunitar, i cili zvogëlon numrin e antitrupave që shkaktojnë inflamacion.

Për disa njerëz, veçanërisht fëmijët, simptomat mund të zgjidhen plotësisht pas një kursi trajtimi me kortikosteroide. Kjo quhet falje. Remisioni mund të jetë afatgjatë, dhe nganjëherë edhe i përhershëm.

Kortikosteroidet, veçanërisht në doza të larta, nuk duhet të përdoren për periudha të zgjatura kohore për shkak të efekteve të tyre të mundshme anësore. Mjeku juaj ka të ngjarë të ju fillojë në një dozë të lartë dhe pastaj gradualisht ta ulni atë. Disa njerëz përfundimisht mund të ndalojnë marrjen e kortikosteroideve plotësisht nëse simptomat e tyre ikin dhe qëndrojnë larg pas ndalimit të ilaçeve.

Nëse vetëm kortikosteroidet nuk përmirësojnë simptomat tuaja, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të tjera për të shtypur sistemin tuaj imunitar.

Ilaçet që kursejnë kortikosteroidin përdoren për të zvogëluar efektet anësore të kortikosteroideve. Droga të tilla si azathioprine dhe metotrexate mund të përdoren nëse çështja juaj është e avancuar ose nëse keni ndonjë ndërlikim nga kortikosteroidet.

Imunoglobulina intravenoze (IVIG)

Nëse keni dermatomyositis, trupi juaj po prodhon antitrupa që synojnë lëkurën dhe muskujt tuaj. Imunoglobulina intravenoze (IVIG) përdor antitrupa të shëndetshëm për të bllokuar këto antitrupa. IVIG përbëhet nga një përzierje e antitrupave që janë mbledhur nga mijëra njerëz të shëndetshëm që kanë dhuruar gjakun e tyre. Këto antitrupa ju jepen përmes një IV.

Trajtime shtesë

Mjeku juaj mund të sugjerojë trajtime shtesë, siç janë:

• terapi fizike që përmirëson dhe ruan forcën e muskujve tuaj, së bashku me parandalimin e humbjes së indeve të muskujve
• një ilaç antimalarial, hidroksilkolina, për një skuqje të vazhdueshme
• operacioni për të hequr depozitat e kalciumit
• medikamente për të ndihmuar me dhimbjen

Komplikime të mundshme të dermatomyositis

Dobësia e muskujve dhe problemet e lëkurës të lidhura me dermatomyositis mund të shkaktojnë një numër problemesh. Disa ndërlikime të zakonshme janë:

• ulçera të lëkurës
• ulcerat e stomakut
• vështirësi në frymëmarrje
• infeksione të mushkërive
• problemet e gëlltitjes
• mosushqim
• humbje peshe

Dermatomyositis gjithashtu mund të shoqërohet me kushte të tilla si:

• Fenomeni i Raynaud
• miokard
• sëmundja intersticiale e mushkërive
• sëmundje të tjera të indit lidhës
• rritje e rrezikut të zhvillimit të kancereve

pikëpamje

Nuk ka kurë për dermatomyositis për shumicën e njerëzve, por simptomat tuaja mund të trajtohen. Mjeku juaj do të krijojë një plan trajtimi për ju që do t'ju ndihmojë të menaxhoni simptomat tuaja.