Provimi i CPK-së: për çfarë shërben dhe pse ndryshohet
Përmbajtje
Kreatinofosfokinaza, e njohur me shkurtesën CPK ose CK, është një enzimë që vepron kryesisht në indet muskulore, trurin dhe zemrën, dhe dozimi i saj kërkohet për të hetuar dëmtimin e mundshëm të këtyre organeve.
Mjeku mund të urdhërojë këtë provë kur personi arrin në spital duke u ankuar për dhimbje gjoksi ose për të kontrolluar për shenja të një goditje në tru ose ndonjë sëmundje që prek muskujt, për shembull.
Vlerat e referencës
Vlerat referuese për kreatinë fosfokinazën (CPK) janë 32 dhe 294 U / L për burra dhe 33 deri 211 U / L për gratë por ato mund të ndryshojnë në varësi të laboratorit ku kryhet provimi.
Për çfarë shërben
Testi i kreatinofosfokinazës (CPK) është i dobishëm për të ndihmuar në diagnostikimin e sëmundjeve të tilla si sulmi në zemër, dështimi i veshkave ose mushkërive, ndër të tjera. Kjo enzimë ndahet në tre lloje sipas vendndodhjes së saj:
- CPK 1 ose BB: Mund të gjendet në mushkëri dhe tru, kryesisht;
- CPK 2 ose MB: Gjendet në muskulin e zemrës dhe prandaj mund të përdoret si shënjues i infarktit, për shembull;
- CPK 3 ose MM: Isshtë i pranishëm në indet muskulore dhe përfaqëson 95% të të gjitha kreatinës fosfokinazave (BB dhe MB).
Dozimi i secilit lloj të CK bëhet me metoda të ndryshme laboratorike sipas vetive të tij dhe sipas indikacionit mjekësor. Kur kërkohet dozimi i CPK-së për të vlerësuar infarktin, për shembull, CK MB matet përveç shënuesve të tjerë kardiakë, të tilla si mioglobina dhe troponina, kryesisht.
Një vlerë CK MB e barabartë me ose më pak se 5 ng / mL konsiderohet normale dhe përqendrimi i tij është zakonisht i lartë në rast të një sulmi në zemër. Nivelet e CK MB zakonisht rriten 3 deri në 5 orë pas infarktit, arrin një kulm brenda 24 orësh dhe vlera kthehet në normale midis 48 deri në 72 orë pas infarktit. Pavarësisht se konsiderohet një shënues i mirë kardiak, matja e CK MB për diagnozën e infarktit duhet të bëhet së bashku me troponinën, kryesisht sepse vlerat e troponinës kthehen në normale rreth 10 ditë pas infarktit, duke qenë, pra, më specifike. Shikoni për çfarë shërben testi i troponinës.
Çfarë do të thotë CPK e lartë dhe e ulët
Përqendrimi i rritur i enzimës së kreatinofosfokinazës mund të tregojë:
| CPK e lartë | CPK e ulët | |
| CPK BB | Infarkt, goditje, tumor në tru, kriza, dështimi i mushkërive | -- |
| MBK CPK | Inflamacion kardiak, dëmtim i gjoksit, goditje elektrike, në rast të defibrilimit kardiak, operacion i zemrës | -- |
| MM CPK | Lëndim dërrmues, ushtrime fizike intensive, imobilizim i gjatë, përdorimi i ilaçeve të paligjshme, inflamacion në trup, distrofi muskulore, pas elektromiografisë | Humbja e masës muskulore, kaheksia dhe kequshqyerja |
| CPK TOTALI | Marrja e tepërt e pijeve alkoolike për shkak të përdorimit të ilaçeve të tilla si amfotericina B, klofibrati, etanoli, karbenoksoloni, halotani dhe sukinilkolina e administruar së bashku, helmimi me barbiturate | -- |
Për të kryer dozimin e CPK-së, agjërimi nuk është i detyrueshëm dhe mund të rekomandohet ose jo nga mjeku, megjithatë është e rëndësishme të shmangni kryerjen e ushtrimeve të forta fizike për të paktën 2 ditë para kryerjes së provimit, pasi kjo enzimë mund të ngrihet pas ushtrimit për shkak të për prodhimin e tij nga muskujt, përveç pezullimit të ilaçeve, të tilla si Amphotericin B dhe Clofibrate, për shembull, pasi ato mund të ndërhyjnë në rezultatin e testit.
Nëse provimi kërkohet për qëllimin e diagnostikimit të sulmit në zemër, rekomandohet që marrëdhënia midis CPK MB dhe CPK të vlerësohet duke përdorur formulën e mëposhtme: 100% x (CK MB / CK gjithsej). Nëse rezultati i kësaj lidhje është më i madh se 6%, është tregues i dëmtimeve në muskulin e zemrës, por nëse është më pak se 6%, është shenjë e dëmtimeve të muskujve të skeletit dhe mjeku duhet të hetojë shkakun.
Këshilla Jonë
Trajtimi për të kuruar lemza
