Dokumentet thonë se pilula e re e miratuar nga FDA për të trajtuar endometriozën mund të jetë një ndryshim loje

Përmbajtje

• Si e trajton Orilissa dhimbjen e endometriozës?
• Cilat janë efektet anësore?
• Në fund të fundit?
• Rishikim për

Në fillim të kësaj jave, Administrata e Ushqimit dhe Barnave miratoi një ilaç të ri që mund ta bëjë më të lehtë jetesën me endometriozën për më shumë se 10 përqind të grave që jetojnë me gjendjen e dhimbshme dhe nganjëherë dobësuese.(E lidhur: Lena Dunham kishte një histerektomi të plotë për të ndaluar dhimbjen e saj të endometriozës)

Rifreskim i shpejtë: "Endoometrioza është një sëmundje që prek gratë në moshë riprodhuese ku shtresa e mitrës rritet jashtë mitrës," thotë Sanjay Agarwal, M.D., profesor i obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese në UC San Diego Health. "Simptomat mund të jenë mjaft të ndryshme, por më së shpeshti shoqërohen me perioda të dhimbshme dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale-këto simptoma mund të jenë të tmerrshme." (Endoometrioza mund të shkaktojë gjithashtu infertilitet. Në fillim të këtij viti, Halsey foli për ngrirjen e vezëve në moshën 23-vjeçare për shkak të endometriozës së saj.)

Duke qenë se endometrioza prek 200 milionë gra në mbarë botën, mjekët ende dinë çuditërisht pak për atë që shkakton lezionet e dhimbshme. "Ne nuk jemi të sigurt pse disa gra e zhvillojnë atë dhe të tjerët jo ose pse në disa gra mund të jetë një gjendje mjaft e mirë dhe për të tjerat mund të jetë një gjendje dobësuese shumë e dhimbshme," thotë Zev Williams, MD, Ph.D ., shef i Divizionit të Endokrinologjisë Riprodhuese dhe Sterilitetit në Qendrën Mjekësore të Universitetit Columbia.

Ajo që mjekët e dinë është se "estrogjeni tenton ta përkeqësojë sëmundjen dhe simptomat", thotë Dr Agarwal, kjo është arsyeja pse endometrioza shpesh shkakton perioda super të dhimbshme. Është një rreth vicioz, shton Dr. Williams. “Lezionet shkaktojnë inflamacion, i cili bën që trupi të prodhojë estrogjen, i cili shkakton më shumë inflamacion e kështu me radhë”, shpjegon ai. (I ngjashëm: Julianne Hough flet për luftën e saj me endometriozën)

"Një nga qëllimet e trajtimit është të përpiqeni të prishni atë cikël ose duke përdorur ilaçe që ulin inflamacionin ose praninë e estrogjenit," thotë Dr. Williams. "Në të kaluarën, ne e kemi bërë këtë me gjëra të tilla si pilulat e kontrollit të lindjes që mbajnë nivelet e estrogjenit të një gruaje të ulëta ose duke përdorur medikamente si Motrin, të cilat janë anti-inflamatore."

Një opsion tjetër trajtimi është ndalimi i trupit që të prodhojë aq shumë estrogjen në radhë të parë-një metodë që është bërë më parë përmes injektimit, thotë Dr. Williams. Kjo është saktësisht se si Orilissa, ilaçi i sapo miratuar nga FDA, funksionon - përveçse në formën e një pilule të përditshme.

Mjekët thonë se pilula, e cila u miratua nga FDA në fillim të kësaj jave dhe pritet të jetë e disponueshme në fillim të gushtit, mund të jetë një ndryshim i lojës për gratë me endometriozë të moderuar dhe të rëndë. "Kjo është një gjë e madhe në botën e shëndetit të grave," thotë Dr. Agarwal. "Inovacioni në fushën e endometriozës ka qenë në thelb inekzistente për dekada, dhe opsionet e trajtimit që ne kemi qenë kanë qenë sfiduese," thotë ai. Ndërsa ilaçi është një lajm emocionues, çmimi për pacientët jo të siguruar nuk është. Një furnizim katër-javor i ilaçit do të kushtojë 845 dollarë pa sigurim, raporton Chicago Tribune.

Si e trajton Orilissa dhimbjen e endometriozës?

"Normalisht truri bën që vezoret të prodhojnë estrogjen, i cili stimulon shtresën e brendshme të mitrës-dhe lezionet e endometriozës-të rriten," shpjegon Dr. Williams, i cili u konsultua me kompaninë e barnave që qëndron pas Orilissa ndërsa ishte duke u zhvilluar. Orilissa shtyp butësisht estrogjenin që shkakton endometriozë duke "bllokuar trurin nga dërgimi i sinjalit në vezore për të prodhuar estrogjen", thotë ai.

Ndërsa nivelet e estrogjenit zvogëlohen, ashtu edhe dhimbja e endometriozës. Në provat klinike të Orilissa të vlerësuara nga FDA, të cilat përfshinë pothuajse 1700 gra me dhimbje të moderuar deri në të forta të endometriozës, ilaçi reduktoi ndjeshëm tre lloje të dhimbjeve të endometriozës: dhimbjet e përditshme, dhimbjet e periodave dhe dhimbjet gjatë seksit.

Cilat janë efektet anësore?

Trajtimet aktuale për endometriozën shpesh vijnë me efekte anësore si gjakderdhje të parregullt, akne, shtim në peshë dhe depresion. "Për shkak se ky ilaç i ri shtyp estrogjenin butësisht, nuk duhet të ketë të njëjtën madhësi të efekteve anësore që mund të kenë ilaçet e tjera," thotë Dr. Agarwal, i cili ishte një hetues klinik në programin e studimit.

Shumica e efekteve anësore janë të vogla - por për shkak se shkakton një rënie të estrogjenit, Orilissa mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me menopauzën si ndezjet e nxehta, megjithëse ekspertët thonë se nuk ka prova që mund t'ju çojë në menopauzë të hershme.

Rreziku kryesor është se ilaçi mund të shkaktojë ulje të densitetit të kockave. Në fakt, FDA rekomandon që ilaçi të merret vetëm për një maksimum prej dy vitesh, madje edhe në dozën më të ulët. "Shqetësimi me zvogëlimin e densitetit të kockave është se mund të çojë në thyerje," thotë Dr. Williams. "Ky është veçanërisht një shqetësim për gratë kur janë nën 35 vjeç dhe janë në vitet e rritjes së densitetit të tyre kockor." (Lajm i mirë: Ushtrimi mund të ndihmojë në ruajtjen e densitetit të kockave dhe në uljen e osteoporozës.)

Pra, a do të thotë kjo se Orilissa është vetëm një ndihmë bandore dyvjeçare në rastin më të mirë? Lloji i. Pasi të ndaloni ilaçin, ekspertët thonë se dhimbja ka të ngjarë të fillojë të kthehet ngadalë. Por edhe dy vite pa dhimbje janë të rëndësishme. "Qëllimi i menaxhimit hormonal është të përpiqet të vonojë rritjen e lezioneve të endometriozës për të lehtësuar simptomat dhe ose për të parandaluar nevojën për kirurgji ose për të vonuar kur operacioni do të nevojitet," thotë Dr. Williams.

Pasi të keni maksimizuar kohën tuaj të marrjes së ilaçit, shumica e mjekëve do të rekomandonin t'i ktheheni një trajtimi si kontrolli i lindjeve për të ndihmuar në parandalimin e kësaj ringritjeje, thotë Dr. Williams.

Në fund të fundit?

Orilissa nuk është një plumb magjik, as nuk është një kurë për endometriozën (për fat të keq, ende nuk ka një të tillë). Por pilula e miratuar rishtazi përfaqëson një hap masiv përpara në trajtim, veçanërisht për gratë që kanë të bëjnë me dhimbje të forta, thotë Dr. Agarwal. "Kjo është një kohë shumë emocionuese për gratë që kanë endometriozë."

Rishikim për