Kardiomiopatia Iskemike: Simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Përmbajtje

• Farë është kardiomiopatia ishemike?
• Cilat janë simptomat e kardiomiopatisë ishemike?
• Causesfarë e shkakton kardiomiopatinë ishemike?
• Si diagnostikohet kardiomiopatia ishemike?
• Si trajtohet kardiomiopatia ishemike?
• Ndryshimet e stilit të jetës
• medikamente
• Kirurgjia dhe procedurat e tjera
• Cila është pamja për kardiomiopatinë ishemike?
• A mund të parandalohet kardiomiopatia ishemike?

Farë është kardiomiopatia ishemike?

Kardiomiopatia ishemike (IC) është një gjendje kur muskuli juaj i zemrës dobësohet si rezultat i një sulmi në zemër ose sëmundjes së arterieve koronare.

Në sëmundjen e arterieve koronare, arteriet që furnizojnë gjak në muskulin tuaj të zemrës ngushtohen. Kjo mund të mbajë gjakun e nevojshëm nga arritja e pjesëve të muskujve tuaj të zemrës, duke shkaktuar dëme. Nëse zhvilloni IC, barkushe e majtë në zemrën tuaj ka të ngjarë të zgjerohet, hollohet dhe dobësohet. Kjo pengon aftësinë e zemrës suaj për të pompuar siç duhet gjakun, gjë që mund të çojë në dështim të zemrës.

Plani i caktuar i trajtimit të mjekut tuaj do të marrë parasysh sa dëm ka pësuar zemra juaj ndërsa synoni të trajtoni shkakun themelor të IC tuaj, për të parandaluar përparimin e mëtejshëm të sëmundjes, për të ndihmuar në përmirësimin e funksionit tuaj kardiovaskular dhe për të trajtuar ndonjë simptomë të lidhur. Mund të rekomandohet një kombinim i ndryshimeve të jetesës, ilaçeve, operacionit ose procedurave të tjera. Zgjedhjet e shëndetshme të jetesës mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut tuaj të komplikimeve dhe zvogëlimin e shanseve tuaja për të zhvilluar IC në radhë të parë.

Cilat janë simptomat e kardiomiopatisë ishemike?

Shtë e mundur të keni sëmundje të zemrës në fazën e hershme pa simptoma. Nëse fluksi i gjakut dëmtohet për shkak të sëmundjes së arterieve koronare, mund të përjetoni:

• lodhje ekstreme
• gulçim
• marramendje, dritëkuqe ose ligështim
• dhimbje në gjoks dhe presion, i njohur si angina
• palpitacione të zemrës
• ënjtje në këmbët dhe këmbët tuaja, e njohur si edemë
• ënjtje në bark
• kollë ose kongjestion, i shkaktuar nga lëngu në mushkëri
• vështirësi për të fjetur
• shtimi i peshës

Nëse zhvilloni këto simptoma, kërkoni menjëherë kujdesin mjekësor.

Causesfarë e shkakton kardiomiopatinë ishemike?

IC zakonisht shkaktohet nga një sulm në zemër ose nga sëmundja e arterieve koronare. Faktorët e rrezikut për këto kushte përfshijnë:

• histori familjare e sëmundjes koronare të zemrës
• presioni i lartë i gjakut, i njohur edhe si hipertension
• kolesterol i larte
• trashje
• diabeti mellitus
• sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare
• amyloidosis, gjendje në të cilën proteinat jonormale ndërtohen në indet dhe organet tuaja, përfshirë enët e gjakut
• jetesa e ulur
• historia e pirjes së duhanit
• abuzimi me alkoolin ose drogën

Ka më shumë të ngjarë të zhvilloni sëmundje të arterieve koronare nëse jeni burrë, por pasi gratë të arrijnë në menopauzë, hendeku midis dy gjinive ka tendencë të mbyllet. Nëse jeni një grua mbi moshën 35 vjeç që merr kontraceptivë oralë dhe pi duhan, ju gjithashtu jeni në rrezik më të madh.

Si diagnostikohet kardiomiopatia ishemike?

Nëse mjeku juaj dyshon se keni IC, prisni që t’i referoheni një specialisti të zemrës, i njohur gjithashtu si kardiolog. Ata do të marrin historinë tuaj mjekësore dhe do të kryejnë një ekzaminim fizik, dhe ka të ngjarë që ata të urdhërojnë testime të mëtejshme për të zhvilluar diagnozën e tyre.

Për shembull, ata mund të urdhërojnë:

• testet e gjakut për të matur nivelin e kolesterolit dhe triglicerideve në gjakun tuaj
• teste të imazheve, të tilla si një rreze X, skanim CT, ose MRI
• një ekokardiogram për të vlerësuar anatominë dhe funksionin e zemrës suaj duke përdorur valët e ultrazërit
• një elektrokardiogram (ECG ose EKG) për të regjistruar aktivitetin elektrik në zemrën tuaj
• një test stresi për të monitoruar aftësinë e zemrës suaj kur është bërë të punoni më shumë
• kateterizimi kardiak, në të cilin bëhet një angiogram koronar për të kontrolluar ngushtimin brenda arterieve tuaja
• biopsia e miokardit për të mbledhur dhe analizuar një mostër të vogël indesh nga muskuli juaj i zemrës

Si trajtohet kardiomiopatia ishemike?

Mjeku juaj duhet së pari të adresojë shkakun themelor të IC tuaj në mënyrë që ta trajtojë atë. Më shpesh fajtori është sëmundja e arterieve koronare. Mjekët mund të rekomandojnë një kombinim të:

• ndryshimet në stilin e jetës
• medikamente
• operacioni ose procedurat e tjera

Ndryshimet e stilit të jetës

Për të ndihmuar në trajtimin e sëmundjes së arterieve koronare dhe për të ulur rrezikun e komplikimeve, hani një dietë të shëndetshme që është e ulët në yndyrë të ngopur, kolesterol dhe natrium. Gjithashtu do t'ju këshillohet të ushtroheni në një mënyrë të sigurt për gjendjen tuaj.

Nëse pini duhan, mjeku ndoshta do t’ju ​​këshillojë të hiqni dorë. Shmangia e drogës dhe pirja e më pak alkoolit është gjithashtu e mundshme në rregull.

Mos u afroh këtyre ndryshimeve të jetesës si rregullime afatshkurtra. Përkundrazi, angazhohuni të zhvilloni zakone të shëndetshme afatgjata.

medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave, parandalimin e komplikimeve dhe përmirësimin e funksionit tuaj të zemrës. Në varësi të rrethanave tuaja, ata mund të përshkruajnë:

• një bllokues beta për të ulur presionin e gjakut dhe rrahjen e zemrës
• një bllokues i kanalit të kalciumit për t'u çlodhur dhe zgjeruar arteriet dhe për të ulur presionin e gjakut
• një frenues aldosteroni për të ulur presionin e gjakut dhe për të hequr qafe trupin tuaj nga lëngu i tepërt për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave të tilla si ënjtje dhe gulçim
• lloje të tjera të diuretikëve për të hequr trupin tuaj nga lëngu i tepërt, për të ulur presionin e gjakut dhe për të zvogëluar sasinë e punës që duhet të bëjë muskujt tuaj të zemrës
• terapi tjetër mjekuese për të kontrolluar ritmin e zemrës dhe ritmin tuaj
• një hollues gjaku
• një ilaç për të trajtuar kolesterolin e lartë

Kirurgjia dhe procedurat e tjera

Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu operacione ose procedura të tjera që përfshijnë arteriet koronare ose pjesë të tjera të zemrës suaj. Për shembull, ata mund të rekomandojnë:

• implantimi i një kardiak, defibrilatori ose të dy për të përmirësuar funksionin elektrik të zemrës suaj
• atherektomia për të hequr pllakën nga arteriet tuaja
• angioplastika e tullumbaceve për të ndihmuar në përmirësimin e rrjedhës së gjakut në arteriet e ngushtuar
• futja e një stent, një pajisje e krijuar për të mbajtur arteriet e hapura
• terapia e rrezatimit pas lumenit në një stent arterial të vendosur paraprakisht ngushtohet, në mënyrë që të përpiqeni të mbani lumen e arteries tuaj të ngushtohet përsëri

Në raste shumë të rënda, mjeku juaj mund të rekomandojë një shartim bajpas arterie koronar (CABG). Gjatë kësaj operacioni të hapur të gjoksit, kirurgu juaj do të heqë një pjesë të një ene të shëndetshme të gjakut nga një pjesë tjetër të trupit tuaj dhe do ta rivendosë atë në zemrën tuaj për të rivendosur furnizimin me gjak arterial. Kjo lejon që gjaku të anashkalojë segmentin e arterieve të bllokuara, që rrjedhin përmes enës së re të gjakut dhe lidhen me arteriet koronare në rrjedhën e poshtme nga segmenti i bllokimit.

Nëse dëmtimi i zemrës suaj është shumë i madh për t’u riparuar, mund t'ju duhet një transplant i zemrës.

Cila është pamja për kardiomiopatinë ishemike?

Nëse nuk trajtohet, IC mund të çojë në mpiksje gjaku, dështim të zemrës dhe madje edhe vdekje. Shtë thelbësore për të trajtuar shkakun themelor të IC tuaj për të parandaluar komplikimet.

Pikëpamja juaj afatgjatë do të varet nga disa faktorë, duke përfshirë:

• sa dëm ka pësuar zemra juaj
• efektiviteti i trajtimit tuaj
• zgjedhjet e tua të jetesës

Ka më shumë të ngjarë të zhvilloni komplikime nëse:

• bëni zgjedhje jetese me rrezik të lartë, siç është pirja e duhanit ose keqpërdorimi i alkoolit
• mos merrni mjekimet tuaja si duhet
• mos kërkoni kujdes të duhur përcjellës
• zhvillojnë një infeksion
• kanë kushte të tjera të mëdha shëndetësore

Pyesni mjekun tuaj për më shumë informacion në lidhje me gjendjen tuaj, planin e trajtimit dhe perspektivën.

A mund të parandalohet kardiomiopatia ishemike?

Ju mund të ulni shanset tuaja për të zhvilluar sëmundje të zemrës në radhë të parë duke bërë zgjedhje të mençura të stilit të jetës. Për shembull:

• Monitoroni presionin e gjakut dhe nivelin e kolesterolit.
• Hani një dietë të shëndetshme që është e ulët në yndyrë të ngopur, kolesterol dhe natrium.
• Ushtroni të paktën 30 minuta ushtrime aerobike pesë herë në javë.
• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Mos pini duhan ose abuzoni me drogën.

Duke praktikuar zakone të shëndetshme nga zemra, mund të ulni rrezikun për të zhvilluar sëmundje të arterieve koronare, kardiomiopati ishemike dhe gjendje të tjera kardiovaskulare. Nëse keni krijuar tashmë sëmundje të zemrës, zgjedhjet e shëndetshme të jetesës mund të ndihmojnë në zbutjen e komplikimeve.