Medikamente për ndërrimin e gjurit

Përmbajtje

• Anestezia gjatë operacionit
• Menaxhimi i dhimbjes
• Ilaçe kundër dhimbjes orale
• Pompat e analgjezisë së kontrolluar nga pacienti (PCA)
• Blloqet nervore
• Bupivakaina liposomale
• Parandalimi i mpiksjes së gjakut
• Parandalimi i infeksionit
• Medikamente të tjera
• Udhëtim

Gjatë një zëvendësimi total të gjurit, një kirurg do të heq indin e dëmtuar dhe do të implantojë një nyje artificiale të gjurit.

Kirurgjia mund të zvogëlojë dhimbjen dhe të rrisë lëvizjen për një kohë të gjatë, por dhimbja do të jetë e pranishme menjëherë pas procedurës dhe gjatë shërimit.

Njerëzit zakonisht ndihen plotësisht rehat përsëri pas 6 muajsh në një vit.Ndërkohë, ilaçet mund t'i ndihmojnë ata të menaxhojnë dhimbjen.

Anestezia gjatë operacionit

Shumica e njerëzve kanë ndërhyrje kirurgjikale në gju, nën një anestetik të përgjithshëm.

Sidoqoftë, që nga koha kur zgjohen, ata do të kenë nevojë për lehtësim të dhimbjeve dhe lloje të tjera të ilaçeve për t'i ndihmuar ata të menaxhojnë shqetësimin dhe të zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve.

Medikamentet pas operacionit të zëvendësimit të gjurit mund t'ju ndihmojnë:

• minimizoni dhimbjen
• menaxhoni të përzierat
• parandalojnë mpiksjen e gjakut
• ul rreziqet e një infeksioni

Me trajtimin e duhur dhe terapinë fizike, shumë njerëz shërohen nga zëvendësimi i gjurit dhe janë në gjendje të kthehen në aktivitetet e tyre të përditshme brenda disa javësh.

Menaxhimi i dhimbjes

Pa menaxhim adekuat të dhimbjes, mund të keni vështirësi të filloni rehabilitimin dhe të lëvizni pas operacionit.

Rehabilitimi dhe lëvizshmëria janë të rëndësishme sepse ato përmirësojnë shanset për një rezultat pozitiv.

Kirurgu juaj mund të zgjedhë nga opsione të ndryshme, duke përfshirë:

• opioidet
• blloqet nervore periferike
• acetaminofen
• gabapentin / pregabalin
• anti-inflamatorë jo-steroide (NSAID)
• Frenuesit e COX-2
• ketaminë

Zbuloni më shumë rreth ilaçeve të dhimbjes për një zëvendësim total të gjurit.

Ilaçe kundër dhimbjes orale

Opioidet mund të lehtësojnë dhimbjen e moderuar deri të rëndë. Një mjek zakonisht i përshkruan ato së bashku me opsionet e tjera.

Shembujt përfshijnë:

• morfina
• hidromorfoni (Dilaudid)
• hidrokodoni, i pranishëm në Norco dhe Vicodin
• oksikodoni, i pranishëm në Percocet
• meperidinë (Demerol)

Sidoqoftë, marrja e shumë ilaçeve opioide mund të shkaktojë:

• kapsllëku
• përgjumje
• nauze
• frymëmarrje e ngadalësuar
• konfuzion
• një humbje e ekuilibrit
• një ecje e paqëndrueshme

Ata gjithashtu mund të krijojnë varësi. Për këtë arsye, një mjek nuk do të përshkruajë ilaçe opioide për më shumë se sa ju nevojitet.

Pompat e analgjezisë së kontrolluar nga pacienti (PCA)

Pompat e kontrolluara nga pacientët (PCA) zakonisht përmbajnë ilaçe kundër dhimbjes opioide. Kjo makinë do t'ju lejojë të kontrolloni dozën e ilaçeve tuaja.

Kur shtypni butonin, makina lëshon më shumë ilaçe.

Sidoqoftë, pompa kontrollon dozën me kalimin e kohës. Programshtë programuar në mënyrë që të mos mund të japë shumë. Kjo do të thotë që ju nuk mund të merrni më shumë se një sasi të caktuar të ilaçeve në orë.

Blloqet nervore

Një bllok nervor administrohet duke futur një kateter intravenoz (IV) në zonat e trupit pranë nervave që mund të transmetojnë mesazhe dhimbjeje në tru.

Kjo është e njohur edhe si anestezi rajonale.

Blloqet nervore janë një alternativë ndaj pompave PCA. Pas një deri në dy ditë, mjeku juaj do të heqë kateterin dhe mund të filloni të merrni ilaçe kundër dhimbjes nga goja nëse keni nevojë për to.

Njerëzit që kanë marrë blloqe nervore kanë kënaqësi më të lartë dhe më pak ngjarje anësore sesa ata që kanë përdorur një pompë PCA.

Sidoqoftë, blloqet nervore ende mund të sjellin disa rreziqe.

Ato përfshijnë:

• infeksioni
• një reaksion alergjik
• gjakderdhje

Blloku nervor gjithashtu mund të ndikojë në muskujt në pjesën e poshtme të këmbës. Kjo mund të ngadalësojë terapinë tuaj fizike dhe aftësinë për të ecur.

Bupivakaina liposomale

Ky është një ilaç më i ri për lehtësimin e dhimbjeve që një mjek injekton në vendin kirurgjikal.

I njohur gjithashtu si Exparel, ai lëshon një analgjezik të vazhdueshëm për të lehtësuar dhimbjen deri në 72 orë pas procedurës suaj.

Mjeku mund ta përshkruajë këtë ilaç së bashku me ilaçet e tjera të dhimbjes.

Parandalimi i mpiksjes së gjakut

Pas operacionit të zëvendësimit të gjurit, ekziston rreziku i zhvillimit të një mpiksje gjaku. Një mpiksje në enët e gjakut më të thella quhet trombozë e venave të thella (DVT). Zakonisht ndodhin në këmbë.

Sidoqoftë, një mpiksje ndonjëherë mund të prishet dhe të lëvizë rreth trupit. Nëse arrin në mushkëri, mund të rezultojë në emboli pulmonare. Nëse arrin në tru, mund të çojë në goditje në tru. Këto janë emergjenca të rrezikshme për jetën.

Ekziston një rrezik më i lartë i DVT pas operacionit sepse:

• Kockat dhe indet e buta lëshojnë proteina që ndihmojnë në mpiksjen gjatë operacionit.
• Të qenit i palëvizshëm gjatë operacionit mund të zvogëlojë qarkullimin e gjakut, duke rritur mundësinë që një mpiksje të zhvillohet.
• Ju nuk do të jeni në gjendje të lëvizni shumë për një kohë pas operacionit.

Mjeku juaj do të përshkruajë ilaçe dhe teknika për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut pas operacionit.

Këto mund të përfshijnë:

• çorape compressioni, për tu veshur në viçat ose kofshët
• pajisje të ngjeshjes vijuese, të cilat butësisht shtrëngojnë këmbët tuaja për të nxitur kthimin e gjakut
• aspirina, një qetësues i dhimbjeve pa recetë që gjithashtu hollon gjakun tuaj
• heparinë me peshë të ulët molekulare, të cilën mund ta merrni me injeksion ose përmes një infuzioni të vazhdueshëm IV
• ilaçe të tjera kundër injeksioneve kundër injektimit, të tilla si fondaparinux (Arixtra) ose enoxaparin (Lovenox)
• ilaçe të tjera orale të tilla si warfarin (Coumadin) dhe rivaroxaban (Xarelto)

Opsionet do të varen nga historia juaj mjekësore, duke përfshirë çdo alergji, dhe nëse keni një rrezik gjakderdhjeje.

Bërja e ushtrimeve në shtrat dhe lëvizja sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit të gjurit mund të ndihmojë në parandalimin e mpiksjes së gjakut dhe në përmirësimin e rimëkëmbjes tuaj.

Mpiksjet e gjakut janë një arsye pse ndërlikimet ndodhin pas operacionit të zëvendësimit të gjurit. Zbuloni më shumë rreth ndërlikimeve të tjera të mundshme.

Parandalimi i infeksionit

Infeksioni është një ndërlikim tjetër serioz që mund të lindë gjatë operacionit të zëvendësimit të gjurit.

Në të kaluarën, rreth njerëzve u zhvillua një infeksion, por shkalla aktuale është rreth 1.1 përqind. Kjo sepse kirurgët tani japin antibiotikë para operacionit, dhe ata mund të vazhdojnë t'i japin atyre për 24 orë pas.

Personat me diabet, mbipesha, probleme të qarkullimit të gjakut dhe gjendje që ndikojnë në sistemin imunitar, siç është HIV, kanë një rrezik më të lartë për t’u infektuar.

Nëse zhvillohet një infeksion, mjeku do të përshkruajë një kurs tjetër të antibiotikëve.

Nëse kjo ndodh, është thelbësore të merrni të gjithë kursin e trajtimit, edhe nëse ndiheni më mirë. Nëse ndalon një kurs të antibiotikëve pjesërisht, infeksioni mund të kthehet.

Medikamente të tjera

Përveç ilaçeve për të zvogëluar dhimbjen dhe rreziqet e mpiksjes së gjakut pas zëvendësimit të gjurit, mjeku juaj mund të përshkruajë terapi të tjera për të minimizuar efektet anësore të ilaçeve të anestezisë dhe dhimbjes.

Në një studim, rreth 55 përqind e njerëzve kishin nevojë për trajtim për të përziera, të vjella ose kapsllëk pas operacionit.

Medikamentet antinausea përfshijnë:

• ondansetron (Zofran)
• promethazine (Phenergan)

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë ilaçe për kapsllëk ose zbutës të jashtëqitjes, të tilla si:

• natriumi i dokusatit (Colace)
• bisakodil (Dulcolax)
• glikol polietileni (MiraLAX)

Ju gjithashtu mund të merrni ilaçe shtesë nëse keni nevojë për to. Kjo mund të përfshijë një copë toke nikotine nëse pini duhan.

Udhëtim

Kirurgjia e zëvendësimit të gjurit mund të rrisë dhimbjen për një kohë, por procedura mund të përmirësojë nivelet e dhimbjes dhe lëvizshmërisë në planin afatgjatë.

Medikamentet mund të ndihmojnë në mbajtjen e dhimbjes në minimum, dhe kjo mund të përmirësojë lëvizjen tuaj pas operacionit.

Nëse përjetoni ndonjë simptomë ose efekt të kundërt pas një zëvendësimi të gjurit, është më mirë të flisni me një mjek. Ata shpesh mund të rregullojnë një dozë ose të ndryshojnë ilaçet.