Efuzion parapneumonik

Përmbajtje

• Cili është ndryshimi midis derdhjes parapneumonike dhe empiemës?
• Llojet e derdhjes parapneumonike
• Simptomat
• Shkaqet
• Opsionet e trajtimit
• Pikëpamje

Përmbledhje

Eufuzioni parapneumonik (PPE) është një lloj i derdhjes pleurale. Eufuzioni pleural është një grumbullim i lëngjeve në zgavrën pleurale - hapësira e hollë midis mushkërive dhe zgavrës së kraharorit. Gjithmonë ka një sasi të vogël lëngu në këtë hapësirë. Sidoqoftë, të kesh shumë lëng në hapësirën pleurale mund të parandalojë zgjerimin e plotë të mushkërive dhe ta vështirësojë frymëmarrjen.

Grumbullimi i lëngjeve në PPE shkaktohet nga pneumonia.

Cili është ndryshimi midis derdhjes parapneumonike dhe empiemës?

PPE është një grumbullim i lëngjeve në zgavrën pleurale. Empyema është një grumbullim i qelbës - një lëng i trashë i verdhë-bardhë i përbërë nga baktere dhe qeliza të bardha të vdekura. Shkaktohet gjithashtu nga pneumonia.

Ju mund të zhvilloni empiema nëse PPE nuk trajtohet mjaft shpejt. Midis 5 dhe 10 përqind e njerëzve me PPE marrin empiema.

Llojet e derdhjes parapneumonike

PPE ndahet në tre lloje bazuar në llojin e lëngut që është në hapësirën pleurale dhe mënyrën se si duhet të trajtohet:

• Eufuzione të pakomplikuara parapneumonike. Lëngu mund të jetë i vrenjtur ose i pastër dhe nuk përmban baktere. PPE do të përmirësohet kur merrni antibiotikë për të trajtuar pneumoninë.
• Eufuzione të ndërlikuara parapneumonike. Bakteret kanë udhëtuar nga mushkëritë në hapësirën pleurale, duke shkaktuar një grumbullim të lëngjeve dhe qelizave të bardha të gjakut. Lëngu është me re. Do të duhet të kullohet.
• Empyema thoracis. Qelb i trashë, i verdhë-bardhë ndërtohet në hapësirën pleurale. Kjo mund të ndodhë nëse pneumonia nuk trajtohet mjaft shpejt.

Simptomat

Simptomat e PPE përfshijnë:

• ethe
• kollë, ndonjëherë me gëlbazë
• lodhje
• gulçim
• dhimbje gjoksi

Meqenëse këto janë gjithashtu simptoma të pneumonisë, mjeku mund të ketë nevojë të bëjë një rreze X ose ultratinguj në gjoks për të zbuluar me siguri nëse keni PPE.

Shkaqet

PPE shkaktohet nga infeksioni i mushkërive, pneumonia. Si pneumonia bakteriale ashtu edhe ajo virale mund të shkaktojnë PPE, por bakteret më shpesh e shkaktojnë atë.

Kur keni një infeksion, sistemi juaj imunitar lëshon qeliza të bardha të gjakut për të sulmuar virusin ose bakteret. Qelizat e bardha të gjakut mund të dëmtojnë enët e vogla të gjakut në mushkëri, duke bërë që lëngu të dalë në to dhe në hapësirën pleurale. Nëse PPE nuk trajtohet, qelizat e bardha të gjakut dhe bakteret mund të mblidhen në lëng dhe të shkaktojnë empiemë.

Midis 20 dhe 57 përqind e njerëzve që janë të shtruar në spital për pneumoni çdo vit në Shtetet e Bashkuara zhvillojnë PPE. Ju keni më shumë të ngjarë të merrni PPE nëse pneumonia juaj nuk trajtohet për disa ditë.

Të rriturit dhe fëmijët e moshuar janë më të ndjeshëm ndaj marrjes së PPE nga pneumonia.

Opsionet e trajtimit

Trajtimi i pneumonisë bakteriale me antibiotikë sa më shpejt të jetë e mundur mund të parandalojë PPE dhe empiemën.

Nëse nuk bëheni më mirë me antibiotikë, ose PPE juaj ka përparuar në empiemë, atëherë mjeku juaj mund të ketë nevojë për të kulluar lëngun nga hapësira pleurale. Një mënyrë për ta bërë këtë është me një procedurë të quajtur toracentezë. Mjeku do të fusë një gjilpërë midis dy brinjëve në anën tënde. Pastaj, përdoret një shiringë për të hequr lëngun nga hapësira pleurale.

Një mundësi tjetër është të vendosni një tub të zbrazët të quajtur tub në gjoks ose kateter në gjoksin tuaj për të kulluar lëngun.

Nëse kullimi i lëngut nuk funksionon, mund të keni nevojë për operacion për ta hequr atë. Opsionet përfshijnë:

• Torakoskopia. Kirurgu bën disa prerje të vogla në gjoksin tuaj dhe fut një aparat fotografik dhe instrumente të vegjël. Kjo procedurë mund të përdoret për të diagnostikuar PPE dhe për të hequr lëngun nga hapësira pleurale.
• Kirurgji torakale e asistuar nga video (TVSH). Kirurgu fut një aparat fotografik të vogël dhe instrumente të vegjël përmes disa prerjeve të vogla në murin tuaj të gjoksit. Kirurgu është në gjendje të shohë një imazh të mushkërive tuaja në një ekran video për të hequr lëngun.
• Torakotomia. Kirurgu bën një prerje në murin e gjoksit midis brinjëve tuaj dhe heq lëngun.

Pikëpamje

Parashikimi varet se sa e rëndë është gjendja juaj dhe sa shpejt jeni trajtuar. Marrja e antibiotikëve sa më shpejt të jetë e mundur mund të parandalojë që pneumonia të shndërrohet në PPE dhe empiema. Njerëzit me PPE zakonisht kanë pneumoni më të rëndë ose të përparuar, e cila mund të jetë shumë serioze dhe madje e rrezikshme për jetën.

Me trajtimin, parashikimi është i mirë. Pasi të jeni trajtuar, mjeku juaj do të ndjekë rrezet X në gjoks dhe teste të tjera për t'u siguruar që infeksioni është pastruar dhe lëngu është zhdukur.