Emboli pulmonare

Përmbajtje

• Farë është një emboli pulmonare?
• Causesfarë shkakton një emboli pulmonare?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për një emboli pulmonare?
• Cilat janë simptomat e një emboli pulmonare?
• Si diagnostikohet një emboli pulmonare?
• Si trajtohet një emboli pulmonare?
• Kujdes pasues
• Llojet e embolive pulmonare
• Q:
• A:

Farë është një emboli pulmonare?

Një emboli pulmonare është një mpiksje gjaku që shfaqet në mushkëri.

Mund të dëmtojë një pjesë të mushkërive për shkak të rrjedhës së kufizuar të gjakut, të ulë nivelin e oksigjenit në gjak dhe të prekë edhe organet e tjera. Mpiksjet e mëdha ose të shumta të gjakut mund të jenë fatale.

Bllokimi mund të jetë kërcënues për jetën. Sipas Klinikës Mayo, ajo rezulton në vdekjen e një të tretës së njerëzve që shkojnë të pa diagnostikuar ose të mjekuar. Sidoqoftë, trajtimi i menjëhershëm i urgjencës rrit shumë shanset për të shmangur dëmtimin e përhershëm të mushkërive.

Eksploroni diagramin interaktiv 3-D më poshtë për të mësuar më shumë rreth një emboli pulmonare.

Causesfarë shkakton një emboli pulmonare?

Mpiksja e gjakut mund të formohet për një larmi arsyesh. Embolitë pulmonare shkaktohen më shpesh nga tromboza e venave të thella, gjendje në të cilën formohen mpiksjet e gjakut në venat e thella në trup. Mpiksjet e gjakut që më së shpeshti shkaktojnë emboli pulmonare fillojnë në këmbë ose në legen.

Mpiksja e gjakut në venat e thella të trupit mund të ketë disa shkaqe të ndryshme, duke përfshirë:

• Lëndimi ose dëmtimi: Lëndime si fraktura të kockave ose lotët e muskujve mund të shkaktojnë dëmtim të enëve të gjakut, duke çuar në mpiksje.
• pasivitet: Gjatë periudhave të gjata të mosveprimit, graviteti bën që stanjacioni i gjakut të ngecë në zonat më të ulëta të trupit tuaj, gjë që mund të çojë në një mpiksje gjaku. Kjo mund të ndodhë nëse jeni ulur për një udhëtim të gjatë ose nëse shtriheni në shtrat duke u rikuperuar nga një sëmundje.
• Kushtet mjekësore: Disa gjendje shëndetësore bëjnë që gjaku të mpikset shumë lehtë, gjë që mund të çojë në emboli pulmonare. Trajtimet për kushte mjekësore, të tilla si operacioni ose kimioterapia për kancer, gjithashtu mund të shkaktojnë mpiksje gjaku.

Ka faktorë shtesë të rrezikut që rrisin shanset tuaj për të pasur llojin e mpiksjes së gjakut që mund të shkaktojë emboli pulmonare.

Cilët janë faktorët e rrezikut për një emboli pulmonare?

Faktorët që rrisin rrezikun tuaj për të zhvilluar trombozë të venave të thella dhe emboli pulmonare përfshijnë:

• kancer
• një histori familjare e embolizmave
• fraktura të këmbës ose hip
• gjendje hiperkoaguluese ose çrregullime gjenetike të koagulimit të gjakut, përfshirë faktorin V Leiden, mutacionin e gjenit protrombinë dhe nivelet e ngritura të homocisteinës
• një histori e sulmit në zemër ose goditje në tru
• kirurgji e madhe
• trashje
• një mënyrë jetese e ulur
• mosha mbi 60 vjeç
• marrja e estrogjenit ose testosteronit

Cilat janë simptomat e një emboli pulmonare?

Simptomat e një emboli pulmonare varen nga madhësia e mpiksjes dhe nga ajo ku strehohet në mushkëri.

Simptoma më e zakonshme e një emboli pulmonare është gulçim. Kjo mund të jetë graduale ose e papritur.

Simptoma të tjera të një emboli pulmonare përfshijnë:

• ankth
• lëkurë e butë ose kaltërosh
• dhimbje gjoksi që mund të shtrihet në krah, nofulla, qafë dhe shpatull
• i dobët
• rrahje zemre e çrregullt
• lightheadedness
• frymëmarrja e shpejtë
• rrahje e shpejtë e zemrës
• shqetësim
• pështyu gjaku
• puls i dobët

Nëse vëreni një ose më shumë nga këto simptoma, veçanërisht gulçim, duhet të kërkoni kujdes mjekësor menjëherë.

Si diagnostikohet një emboli pulmonare?

Në disa raste, një emboli pulmonare mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse keni një gjendje themelore të mushkërive ose zemrës, siç është emfizema ose presioni i lartë i gjakut.

Kur vizitoni mjekun tuaj për simptomat tuaja, ata do të pyesin për shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe për çdo gjendje para-ekzistuese që mund të keni.

Mjeku juaj zakonisht do të kryejë një ose më shumë nga testet e mëposhtme për të zbuluar shkakun e simptomave tuaja:

• X-ray: ky test standard, jo inviviv, ju lejon mjekëve të shohin në mënyrë të detajuar zemrën dhe mushkëritë tuaja, si dhe çdo problem me kockat përreth mushkërive tuaja.
• elektrokardiografia (EKG): Ky test mat aktivitetin elektrik të zemrës suaj.
• MRI: Ky skanim përdor valët e radios dhe një fushë magnetike për të prodhuar imazhe të hollësishme.
• Skanimi i CT: Ky skanim i jep mjekut tuaj mundësinë për të parë imazhe të tërthorta të mushkërive tuaja. Mund të urdhërohet një skanim special i quajtur skanimi V / Q.
• angiografia pulmonare: Ky test përfshin bërjen e një prerje të vogël në mënyrë që mjeku juaj të udhëzojë mjete të specializuara nëpër venat tuaja. Mjeku juaj do të injektojë një bojë të veçantë në mënyrë që enët e gjakut të mushkërive të mund të shihen.
• ultratinguj venoz dupleks: Ky test përdor valë radio për të vizualizuar rrjedhën e gjakut dhe për të kontrolluar mpiksjen e gjakut në këmbët tuaja.
• venografia: Kjo është një rreze X e specializuar e venave të këmbëve tuaja.
• Testi D-dimer: Një lloj testi i gjakut.

Si trajtohet një emboli pulmonare?

Trajtimi juaj për një emboli pulmonare varet nga madhësia dhe vendndodhja e mpiksjes së gjakut. Nëse problemi është i vogël dhe kapet herët, mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe si trajtim. Disa ilaçe mund të shpërthejnë mpiksje të vogla.

Barnat që mjeku juaj mund t’i përshkruajë përfshijnë:

• antikoagulantë: Gjithashtu quhen hollues të gjakut, ilaçet heparin dhe warfarin parandalojnë krijimin e mpiksjeve të reja në gjakun tuaj. Ata mund të shpëtojnë jetën tuaj në një situatë emergjente.
• shpërndarësit e mpiksjes (trombolitikët): Këto ilaçe përshpejtojnë prishjen e një mpiksje. Ato zakonisht janë të rezervuara për situata emergjente sepse efektet anësore mund të përfshijnë probleme të rrezikshme të gjakderdhjes.

Kirurgjia mund të jetë e nevojshme për të hequr mpiksjen problematike, veçanërisht ato që kufizojnë rrjedhjen e gjakut në mushkëri ose zemër. Disa procedura kirurgjikale që mjeku juaj mund të përdorë në rastin e një emboli pulmonare përfshijnë:

• filtri i venave: Mjeku juaj do të bëjë një prerje të vogël, më pas përdorni një tel të hollë për të instaluar një filtër të vogël në cava tuaj venoze. Cava e vena është vena kryesore që çon nga këmbët tuaja në anën e djathtë të zemrës suaj. Filtri parandalon mpiksjen e gjakut që të udhëtojnë nga këmbët në mushkëri.
• Heqja e mpiksjes: Një tub i hollë i quajtur kateter do të thithë mpiksje të mëdha nga arteria juaj. Nuk është një metodë plotësisht efektive për shkak të vështirësive të përfshira, kështu që nuk është gjithmonë një metodë e preferuar e trajtimit.
• kirurgji e hapur: Mjekët përdorin operacionin e hapur vetëm në situata emergjente kur një person është në gjendje shoku ose medikamentet nuk po punojnë për të shpërthyer mpiksjen.

Kujdes pasues

Pasi të merrni trajtimin e duhur për një emboli pulmonare në spital, do t'ju këshillohet të trajtoni shkakun themelor. Kjo është zakonisht një trombozë e venave të thella.

Ju ka shumë të ngjarë të filloni të merrni ilaçe antikoagulante, të tilla si heparina dhe warfarin, për të parandaluar kthimin e mpiksjes së gjakut. Ju mund gjithashtu të keni nevojë të përdorni çorape me kompresim (ato janë të ngjashme me çorape me të vërtetë të ngushta) ose një pajisje tjetër për të parandaluar formimin e mpiksjes në këmbët tuaja.

Ushtrimi i rregullt i këmbëve tuaja është gjithashtu një komponent kryesor i terapisë pas një emboli pulmonare. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime të plota se si të kujdeseni për veten tuaj për të parandaluar mpiksjen e gjakut në të ardhmen.

Llojet e embolive pulmonare

Q:

A ekzistojnë lloje të ndryshme të embolive pulmonare?

A:

Lloji më i zakonshëm i PE është një mpiksje gjaku. Shtë e mundur që çdo gjë që futet në qarkullimin e gjakut dhe që ndodhet në arteriet pulmonare më të vogla mund të jetë një emboli pulmonare. Shembuj janë dhjami nga palca e një kocke të thyer, një pjesë e një tumori ose indi tjetër, ose flluska ajri. Një lloj i rrallë i embolisë ndodh gjatë shtatëzanisë, zakonisht gjatë lindjes ose menjëherë pasi lind fëmija. Disa nga lëngu amniotik që rrethon foshnjën futen në rrjedhën e gjakut të nënës dhe udhëtojnë në mushkëri.

Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNAAnswwers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet këshillë mjekësore.