Farë është R0? Duke vlerësuar infeksionet ngjitëse

Përmbajtje

• Dofarë nënkuptojnë vlerat R0?
• COVID-19 R0
• Si llogaritet R0 e një sëmundjeje?
• Periudha infektive
• Shkalla e kontaktit
• Mënyra e transmetimit
• Cilat kushte maten me R0?
• Këshilla për parandalimin

R₀, e shqiptuar "R asgjë", është një term matematikor që tregon se sa ngjitëse është një sëmundje infektive. ’Shtë referuar edhe si numri i riprodhimit. Ndërsa një infeksion transmetohet te njerëzit e rinj, ai riprodhohet vetë.

R₀ ju tregon numrin mesatar të njerëzve që do të kontraktojnë një sëmundje ngjitëse nga një person me atë sëmundje. Ai posaçërisht vlen për një popullatë të njerëzve që më parë ishin pa infeksion dhe nuk ishin vaksinuar.

Për shembull, nëse një sëmundje ka një R₀ nga 18 vjeç, një person që ka sëmundje do ta transmetojë atë mesatarisht në 18 persona të tjerë. Ky përsëritje do të vazhdojë nëse askush nuk është vaksinuar kundër sëmundjes ose tashmë është imun ndaj tij në komunitetin e tyre.

Dofarë nënkuptojnë vlerat R0?

Ekzistojnë tre mundësi për transmetimin ose rënien e mundshme të një sëmundjeje, në varësi të R të saj₀ vlera:

• Nëse R₀ është më pak se 1, çdo infeksion ekzistues shkakton më pak se një infeksion të ri. Në këtë rast, sëmundja do të bjerë dhe përfundimisht do të shuhet.
• Nëse R₀ është e barabartë me 1, çdo infeksion ekzistues shkakton një infeksion të ri. Sëmundja do të mbetet e gjallë dhe e qëndrueshme, por nuk do të jetë një shpërthim apo një epidemi.
• Nëse R₀ është më shumë se 1, çdo infeksion ekzistues shkakton më shumë se një infeksion të ri. Sëmundja do të transmetohet midis njerëzve dhe mund të ketë një shpërthim ose epidemi.

Me rëndësi, R sëmundja₀ vlera vlen vetëm kur të gjithë në një popullatë janë plotësisht të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Kjo do të thotë:

• askush nuk është vaksinuar
• askush nuk ka pasur sëmundje më parë
• nuk ka asnjë mënyrë për të kontrolluar përhapjen e sëmundjes

Ky kombinim i kushteve është i rrallë në ditët e sotme falë përparimeve në mjekësi. Shumë sëmundje që ishin vdekjeprurëse në të kaluarën, tani mund të përmbahen dhe ndonjëherë shërohen.

Për shembull, në vitin 1918 pati një shpërthim në të gjithë botën të gripit të derrit që vrau 50 milion njerëz. Sipas një artikulli shqyrtues të botuar në BMC Medicine, R₀ vlera e pandemisë së vitit 1918 vlerësohej të ishte midis 1.4 dhe 2.8.

Por kur gripi i derrave, ose virusi H1N1, u kthye në 2009, R i tij₀ vlera ishte midis 1.4 dhe 1.6, raportojnë studiuesit në revistën Science. Ekzistenca e vaksinave dhe ilaçeve antivirale e bëri shpërthimin e vitit 2009 shumë më pak vdekjeprurës.

COVID-19 R0

R₀ për COVID-19 është një mesatare prej 5.7, sipas një studimi të publikuar në internet në Sëmundjet Infektive në zhvillim. Kjo është gati dyfishi i një R më parë₀ vlerësimi prej 2.2 deri në 2.7

5.7 do të thotë që një person me COVID-19 potencialisht mund të transmetojë koronavirusin tek 5 deri në 6 persona, në vend se 2 deri 3 studiuesit që menduan fillimisht.

Studiuesit llogaritën numrin e ri bazuar në të dhënat nga shpërthimi origjinal në Wuhan, Kinë. Ata përdorën parametra si periudha e inkubacionit të virusit (4.2 ditë) - sa kohë kishte kaluar kur njerëzit ishin të ekspozuar ndaj virusit dhe kur filluan të shfaqnin simptoma.

Studiuesit vlerësuan një kohë dyfishim nga 2 deri në 3 ditë, që është shumë më shpejt sesa vlerësimet e mëparshme nga 6 deri në 7 ditë. Koha e dyfishimit është se sa kërkon që numri i rasteve të koronavirusit, shtrimet në spital dhe vdekjet të dyfishohen. Sa më e shkurtër e kohës, aq më shpejt përhapet sëmundja.

Me një R₀ prej 5.7, të paktën 82 përqind e popullatës duhet të jetë imun ndaj COVID-19 për të ndaluar transmetimin e tij përmes vaksinimit dhe imunitetit të tufës.

Autorët e studimit thonë se mbikëqyrje aktive, gjurmimi i kontakteve të njerëzve që kontraktuan koronavirusin, karantinën, dhe masa të forta për distancimin fizik janë të nevojshme për të ndaluar transmetimin e koronavirusit.

Si llogaritet R0 e një sëmundjeje?

Faktorët e mëposhtëm merren parasysh për të llogaritur R₀ e një sëmundje:

Periudha infektive

Disa sëmundje janë ngjitëse për periudha më të gjata se të tjerët.

Për shembull, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), të rriturit me grip janë zakonisht ngjitës deri në 8 ditë. Fëmijët mund të jenë ngjitës për më gjatë se kaq.

Sa më gjatë të jetë periudha infektive e një sëmundje, aq më shumë të ngjarë që një person që e ka atë të mund ta transmetojë sëmundjen te njerëzit e tjerë. Një periudhë e gjatë infektive do të kontribuojë në një R më të lartë₀ vlera.

Shkalla e kontaktit

Nëse një person që ka një sëmundje ngjitëse bie në kontakt me shumë njerëz që nuk janë të infektuar ose të vaksinuar, sëmundja do të transmetohet më shpejt.

Nëse ai person mbetet në shtëpi, në spital, ose kur është i karantinuar ndërsa është ngjitës, sëmundja do të transmetohet më ngadalë. Një shkallë e lartë e kontaktit do të kontribuojë në një R më të lartë₀ vlera.

Mënyra e transmetimit

Sëmundjet që transmetohen më shpejt dhe më lehtë janë ato që mund të udhëtojnë nëpër ajër, siç janë gripi ose fruthi.

Kontakti fizik me një person që ka një sëmundje të tillë nuk është i nevojshëm për ta transmetuar atë. Ju mund të kontraktoni gripin nga frymëmarrja pranë dikujt që ka grip, edhe nëse nuk i prekni ato kurrë.

Në të kundërt, sëmundjet që transmetohen përmes lëngjeve trupore, të tilla si Ebola ose HIV, nuk janë aq të lehta për tu kontraktuar ose transmetuar. Kjo për shkak se ju duhet të kontaktoni me gjak të infektuar, pështymë ose lëngje të tjera trupore për t'i kontraktuar ato.

Sëmundjet me ajër kanë tendencë të kenë një R më të lartë₀ vlerë sesa ato të përhapura përmes kontaktit të drejtpërdrejtë.

Cilat kushte maten me R0?

R₀ mund të përdoret për të matur çdo sëmundje ngjitëse që mund të përhapet në një popullatë të ndjeshme. Disa nga gjendjet më ngjitëse janë fruthi dhe gripi i zakonshëm. Kushtet më të rënda, të tilla si Ebola dhe HIV, përhapen më lehtë në mesin e njerëzve.

Ky ilustrim tregon disa sëmundje të njohura zakonisht dhe R të vlerësuar të tyre₀ vlerat.

Këshilla për parandalimin

R₀ është një llogaritje e dobishme për parashikimin dhe kontrollin e transmetimit të sëmundjes. Shkenca mjekësore vazhdon të përparojë. Studiuesit po zbulojnë shërime të reja për kushte të ndryshme, por sëmundjet ngjitëse nuk do të zhduken në çdo kohë së shpejti.

Merrni këto hapa për të ndihmuar në parandalimin e transmetimit të sëmundjeve ngjitëse:

• Mësoni se si transmetohen sëmundje ngjitëse të ndryshme.
• Pyesni mjekun tuaj për hapat që mund të ndërmerrni për të ndaluar transmetimin e infeksionit. Për shembull, lani duart rregullisht me sapun dhe ujë, veçanërisht para se të përgatitni ose hani ushqim.
• Qëndroni të azhurnuar në vaksinimet rutinë.
• Pyesni mjekun tuaj se cilat sëmundje duhet të vaksinoheni.