Faza 4 Karcinoma e qelizave renale: Metastaza, Shkalla e Mbijetesës dhe Trajtimi

Përmbajtje

• Çfarë është karcinoma e qelizave renale?
• Si përhapet?
• Stadimi i TNM dhe fazat e kancerit të veshkave
• Cila është perspektiva?
• Cilat janë opsionet e trajtimit?
• Lundrimi

Çfarë është karcinoma e qelizave renale?

Karcinoma e qelizave renale (RCC), e quajtur gjithashtu kanceri i qelizave renale ose adenokarcinoma e qelizave renale, është një lloj i zakonshëm i kancerit të veshkave. Karcinomat e qelizave renale zënë rreth 90 përqind të të gjithë kancereve të veshkave.

RCC zakonisht fillon si një tumor që rritet në njërën nga veshkat tuaja. Mund të zhvillohet edhe në të dy veshkat.Sëmundja është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë.

Si përhapet?

Nëse një tumor kanceroz zbulohet në njërën nga veshkat tuaja, trajtimi i zakonshëm është heqja kirurgjikale e një pjese ose e të gjithë veshkës së prekur.

Nëse tumori nuk hiqet, ka më shumë të ngjarë që kanceri të përhapet ose në nyjet tuaja limfatike ose në organe të tjera. Përhapja e kancerit quhet metastazë.

Në rastin e RCC, tumori mund të pushtojë një venë të madhe që del nga veshkat. Gjithashtu mund të përhapet në sistemin limfatik dhe organet e tjera. Mushkëritë janë veçanërisht të prekshme.

Stadimi i TNM dhe fazat e kancerit të veshkave

Kanceri i veshkave përshkruhet në faza që zhvilloi Komiteti i Përbashkët Amerikan për Kancerin. Sistemi njihet më mirë si sistemi TNM.

• "T" i referohet tumorit. Mjekët caktojnë një "T" me një numër që bazohet në madhësinë dhe rritjen e tumorit.
• "N" përshkruan nëse kanceri është përhapur në ndonjë nyje në sistemin limfatik.
• "M" do të thotë që kanceri është metastazuar.

Bazuar në karakteristikat e mësipërme, mjekët caktojnë RCC një fazë. Faza bazohet në madhësinë e tumorit dhe përhapjen e kancerit.

Ekzistojnë katër faza:

• Fazat 1 dhe 2 përshkruaj kanceret në të cilat tumori është akoma në veshkë. Faza 2 do të thotë që tumori është më i madh se shtatë centimetra në të gjithë.
• Fazat 3 dhe 4 do të thotë që kanceri është përhapur në një venë kryesore ose në indet afër ose në nyjet limfatike.
• Faza 4 është forma më e përparuar e sëmundjes. Faza 4 do të thotë që kanceri është përhapur në gjëndrën mbiveshkore ose është përhapur në nyjet limfatike të largëta ose organe të tjera. Për shkak se gjëndra veshkore është e bashkangjitur në veshkë, kanceri shpesh përhapet atje i pari.

Cila është perspektiva?

Shkalla e mbijetesës pesë vjeçare për kancerin në veshka bazohet në përqindjen e njerëzve që jetojnë të paktën 5 vjet me sëmundjen pasi është diagnostikuar.

Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS) raporton përqindjen e njerëzve që jetojnë 5 vjet ose më shumë pas diagnostikimit sipas tre fazave bazuar në të dhënat nga Instituti Kombëtar i Kancerit.

Këto faza janë:

• i lokalizuar (kanceri nuk është përhapur përtej veshkave)
• rajonal (kanceri është përhapur afër)
• i largët (kanceri është përhapur në pjesë të largëta të trupit)

Sipas ACS, nivelet e mbijetesës së RCC bazuar në këto tre faza janë:

• lokalizuar: 93 përqind
• rajonal: 70 përqind
• e largët: 12 përqind

Cilat janë opsionet e trajtimit?

Lloji i trajtimit që merrni kryesisht varet nga faza e kancerit tuaj. Faza 1 RCC mund të trajtohet me operacion.

Sidoqoftë, në kohën kur kanceri ka avancuar në fazën 4, operacioni mund të mos jetë një opsion.

Nëse tumori dhe metastaza mund të izolohen, heqja kirurgjikale e indit kancerogjen dhe / ose trajtimi i tumorit metastatik me heqje ose procedura të tjera të tilla si terapia rrezatuese trupore stereotaktike ose heqja termike mund të jetë akoma e mundur.

Nëse keni fazën 4 RCC, mjeku juaj do të marrë parasysh vendndodhjen dhe përhapjen e kancerit tuaj dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm për të përcaktuar të drejtën tuaj për operacion.

Nëse operacioni nuk është një opsion realist për të trajtuar fazën 4 RCC, mjeku juaj mund të rekomandojë terapi sistemike duke përdorur një kombinim të ilaçeve.

Një mostër e tumorit tuaj, e quajtur biopsi, mund të merret për të ndihmuar në përcaktimin e terapisë më të mirë për llojin tuaj specifik të kancerit. Trajtimi mund të varet nga fakti nëse keni qelizë të pastër ose qelizë jo të qartë RCC.

Terapia e synuar dhe imunoterapia, duke përfshirë frenuesit e tyrosine kinase dhe antitrupat monoklonalë anti-PD-1, mund të përdoren për të trajtuar fazën 4 RCC. Një ilaç specifik mund të jepet vetëm ose në kombinim me një ilaç tjetër.

Trajtimet mund të përfshijnë:

• aksitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• kabozantinib

Trajtime të reja mund të jenë në dispozicion përmes provave klinike. Mund të diskutoni me mjekun tuaj mundësinë e regjistrimit në një shkollë.

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë trajtime mbështetëse për t'ju ndihmuar me ndonjë efekt anësor ose simptomë.

Lundrimi

Nëse jeni diagnostikuar me fazën 4 RCC, mos harroni se normat e botuara të mbijetesës janë vlerësime.

Prognoza juaj individuale varet nga lloji juaj specifik i kancerit dhe sa ka përparuar, përgjigja ndaj trajtimeve dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

Çelësi është që:

• ndiqni këshillën e mjekut tuaj
• shkoni në takimet tuaja
• merrni ilaçet tuaja

Gjithashtu, sigurohuni që të ndiqni me çdo sugjerim të trajtimit ose ndryshime të stilit të jetës për të adresuar efektet anësore dhe simptomat. Kjo mund të ndihmojë në mbështetjen e shëndetit dhe mirëqenies suaj të përgjithshme gjatë kalimit të trajtimit.