Trajtimi dhe Parandalimi i Gonorresë

Përmbajtje

• Farë është gonorrea?
• Si trajtohet gonorrea?
• Gonorrea gjenitale
• Gonorrea orale
• Si trajtohet gonorrea e shpërndarë?
• Artriti gonokoksik
• Meningjiti gonokoksik dhe endokarditi
• A është trajtimi i ndryshëm për gratë shtatzëna me gonorre?
• Cilat janë efektet anësore të mundshme të trajtimit të gonorresë?
• Si mund të parandalohet gonorrea?
• Parandalimi i përhapjes së gonorresë
• Cila është përtypja?

Farë është gonorrea?

Gonorrea është një infeksion seksualisht i transmetueshëm (IST) i shkaktuar nga Neisseria gonorrhoeae bakter. Infeksioni kalohet nga një person në tjetrin përmes seksit të pambrojtur vaginal, anal ose oral. Mund të ndikojë në penis, vaginë, apo fyt, midis zonave të tjera të trupit.

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), 555.608 raste të reja janë raportuar në Shtetet e Bashkuara në 2017.

Gonorrea mund të çojë në komplikime serioze kur nuk trajtohen, kështu që është e rëndësishme që të merrni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Shumica e rasteve të gonorresë mund të kurohen me ilaçet e duhura dhe trajtimin e shpejtë.

Si trajtohet gonorrea?

Antibiotikët mund të lehtësojnë simptomat dhe mund të kurojnë infeksionet e gonorresë, për aq kohë sa ato merren siç përshkruhet. Trajtimi do të fillojë sapo të bëhet një diagnozë.

Gonorrea gjenitale

Për gratë jo shtatzëna me infeksione gonorre që prekin qafën e mitrës, uretrën ose rektumin, CDC rekomandon përdorimin e njëkohshëm të këtyre ilaçeve:

• ceftriaxone, 250 miligram (mg), injektuar në muskul si një dozë e vetme
• azithromycin (Zithromax), 1 g, një dozë e vetme e marrë me gojë

Nëse ceftriaxone nuk është në dispozicion, trajtimi alternativ i rekomanduar është:

• cefiksime (Suprax), 400 mg, një dozë e vetme e marrë oral
• azithromycin (Zithromax), 1 g, një dozë e vetme e marrë me gojë

Ceftriaxone dhe cefixime i përkasin një klase të antibiotikëve të njohur si cefalosporina.

Gonorrea orale

Infeksionet e gonorresë që ndikojnë në fyt janë më të vështira për t’u trajtuar sesa ato që prekin zonën gjenitale. Edhe pse të njëjtat ilaçe rekomandohen për trajtimin e infeksioneve të gonorresë orale, ato kanë tendencë të jenë më pak efektive.

Një mjek mund të kryejë një kulturë në fyt pesë deri në shtatë ditë pas fillimit të trajtimit. Kjo mund t'i ndihmojë ata të përcaktojnë nëse infeksioni është zhdukur. Trajtimi i zgjatur është i nevojshëm nëse infeksioni nuk do të largohet brenda pak ditësh.

A dinit? Antibiotikët fluoroquinolone, të tilla si ciprofloxacin (Cipro) dhe ofloxacin (Floxin), nuk rekomandohen më për trajtimin e gonorresë. Spektinomikina, një tjetër antibiotik i rekomanduar ndonjëherë për trajtimin e gonorresë, nuk është më i disponueshëm në Shtetet e Bashkuara.

Si trajtohet gonorrea e shpërndarë?

Gonorrea e diseminuar është një ndërlikim i rrallë që shfaqet kur N. gonorrhoeae infekton rrjedhën e gjakut. Personat me gonorreë të shpërndarë duhet të shtrohen në spital gjatë fazës së parë të trajtimit. Ata gjithashtu duhet të shohin një specialist të sëmundjes infektive.

Artriti gonokoksik

Për njerëzit e prekur nga artriti gonokoksik, CDC rekomandon një trajtim fillestar të:

• ceftriaxone, 1 g, injektohet në muskul ose jepet në mënyrë intravenoze çdo 24 orë
• azithromycin (Zithromax), 1 g, një dozë e vetme e marrë me gojë

Nëse një person nuk mund të përdorë ceftriaxone, ndoshta për shkak të një alergjie ndaj ilaçeve, mund t'i jepet:

• cefotaksime, 1 g, dhënë intravenozisht çdo 8 orë
• ceftizoxime, 1 g, dhënë intravenozisht çdo 8 orë

Faza e parë vazhdon derisa gjendja të tregojë shenja përmirësimi për të paktën 24 deri në 48 orë. Gjatë fazës së dytë, nëse gjendja tregon përmirësim, personi me gonorre do të kalohet në një antibiotik oral. Koha totale e trajtimit duhet të zgjasë së paku 1 javë.

Meningjiti gonokoksik dhe endokarditi

Për personat e prekur nga meningjiti gonokok dhe endokarditi gonokoksik, CDC rekomandon një trajtim fillestar të:

• ceftriaxone, 1-2 g dhënë intravenozisht çdo 12-24 orë
• azithromycin (Zithromax), 1 g, një dozë e vetme e marrë me gojë

Rekomandohet gjithashtu terapi parnterale, e njohur ndryshe si ushqyerja intravenoze. Koha totale e trajtimit të meningjitit duhet të zgjasë së paku 10 ditë, ndërsa koha totale e trajtimit për endokardit duhet të zgjasë së paku 4 javë.

A është trajtimi i ndryshëm për gratë shtatzëna me gonorre?

Ilaçet që përdoren për gratë shtatzëna me gonorre janë në thelb të njëjta me ilaçet që përdoren për gratë jo shtatzëna.

Trajtimi është i nevojshëm për të parandaluar transmetimin e sëmundjes ose komplikimet për fëmijën.

Gonorrea tek bebet shpesh manifestohet si konjunktivit, ose sy rozë. Disa shtete kërkojnë që të gjithë të porsalindurve t'u jepen pika të syve me antibiotikë, siç është eritromicina, si masë parandaluese kundër sëmundjes.

Gratë shtatzëna që diagnostikohen me gonorre duhet të testohen edhe për IST të tjera.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të trajtimit të gonorresë?

Efektet anësore janë një shqetësim kur bëhet fjalë për terapinë me antibiotikë. Të gjithë antibiotikët e rekomanduar mund të shkaktojnë ndryshime në bakteret që normalisht banojnë në zorrë ose në vaginë.

Kjo mund t'i bëjë gratë më të ndjeshme ndaj diarresë ose infeksioneve të majave vaginale. Mërzitja gastrointestinale është një tjetër efekt anësor i zakonshëm i antibiotikëve.

Efektet e tjera anësore të mundshme ndryshojnë në varësi të llojit të antibiotikut që përdoret.

Cefalosporinat mund të shkaktojnë simptoma të tilla si:

• stomak i mërzitur
• i nxituar
• reaksione alergjike
• dëmtimi i veshkave

Azithromycin mund të shkaktojë simptoma të tilla si:

• stomak i mërzitur
• të përzier
• diarre
• të vjella

Si mund të parandalohet gonorrea?

Marrja e masave paraprake do të ndihmojë në parandalimin e përhapjes së gonorresë. Ekzistojnë gjithashtu masa parandaluese që mund të mbajnë infeksionin të ndodhin në radhë të parë.

Mënyrat më të besueshme për të parandaluar gonorre janë:

• abstenojnë nga marrëdhëniet seksuale
• përdorni gjithmonë një prezervativ gjatë marrëdhënieve seksuale vaginale, gojore ose anale
• keni një partner seksualisht monogam, i cili nuk ka infeksion

Meqenëse gonorrea nuk shkakton zakonisht simptoma, është e rëndësishme që njerëzit që janë aktivë seksualë të testohen rregullisht. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse partneri i tyre është diagnostikuar me gonorre.

Konsideroni të flisni me një mjek për sa shpesh të testoheni për gonorre dhe IST të tjera.

Parandalimi i përhapjes së gonorresë

Për të minimizuar rrezikun e transmetimit të gonorresë te të tjerët, shmangni marrëdhëniet seksuale për të paktën shtatë ditë pas përfundimit të trajtimit. Inkurajoni gjithashtu çdo partner seksual brenda 60 ditëve të kaluara të shohin mjekët e tyre për vlerësim.

Nëse një person i diagnostikuar me gonorre është në një marrëdhënie romantike, partneri i tyre gjithashtu duhet të testohet për gonorre. Shtë akoma e mundur të kontraktoni gonorre ndërsa kurohen për gonorre.

Nëse të dy partnerët diagnostikohen me gonorre, trajtimi i tyre do të jetë i njëjtë. Të dy do të duhet të abstenojnë nga marrëdhëniet seksuale derisa të kenë përfunduar trajtimin dhe të kurohen.

Cila është përtypja?

Vitet e fundit, the N. gonorre bakteri është bërë rezistent ndaj disa prej ilaçeve të përdorura për trajtimin e gonorresë, përfshirë penicilinën dhe tetraciklinat. Kjo do të thotë që këto ilaçe janë më pak të efektshme në trajtimin dhe shërimin e infeksionit.

Si rezultat, pothuajse të gjithë njerëzit e trajtuar në Shtetet e Bashkuara do të marrin një kombinim të të njëjtëve dy antibiotikë: ceftriaxone dhe azithromycin.

Studimi i botuar në Gazetën e Kimioterapisë Antimikrobike beson se bakteri përfundimisht mund të ndërtojë një rezistencë edhe ndaj më shumë ilaçeve të përdorura për trajtimin e gonorresë.

Nëse lihet pa u trajtuar - ose trajtuar në mënyrë jo të duhur - gonorre mund të rezultojë në sëmundje inflamatore të legenit (PID) tek gratë ose dhëmbje të uretrës te burrat.

Njerëzit që janë diagnostikuar së fundmi me gonorre duhet të testohen edhe për IST të tjera, përfshirë:

• sifilis
• Chlamydia
• urdhje
• HPV (papillomavirus njerëzor)
• HIV