Kuptimi i ciklit të faljes dhe relapsit në sëmundjen e Crohn

Përmbajtje

• ndjesë
• Remizioni klinik
• Remizioni endoskopik
• Remizion radiografik
• Remizioni histologjik
• Shenjat normale të inflamacionit
• simptomat
• kohëzgjatje
• terapi
• dietë
• rikthim
• parandalim
• simptomat
• kohëzgjatje
• trajtim
• medikamente
• kirurgji
• Gërmim

Sëmundja e Crohn është një sëmundje që shkakton acarim dhe ënjtje në rreshtimin e traktit digjestiv (i quajtur edhe trakti gastrointestinal, ose trakti GI). Inflamacioni nga sëmundja e Crohn mund të ndodhë kudo përgjatë traktit digjestiv.

Më së shpeshti ndikon në fundin e zorrëve të vogla (ileum) dhe fillimin e zorrës ose zorrës së trashë të madhe.

Crohn është një sëmundje kronike, kështu që shumica e njerëzve do të përjetojnë simptoma brenda dhe jashtë tyre. Periudhat kur shfaqen simptomat quhen relapsa. Periudhat pa simptoma quhen falje.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth ciklit të faljes dhe relapsit të sëmundjes Crohn.

ndjesë

Qëllimi kryesor i trajtimit të sëmundjes Crohn është arritja dhe ruajtja e recensionit. Kjo ndodh kur simptomat përmirësohen ose zhduken plotësisht. Mjekët kanë përkufizime të ndryshme për faljen dhe mënyra të ndryshme për ta përshkruar atë.

Remisioni mund të nënkuptojë gjëra të ndryshme bazuar në parametrat e përdorur për ta përshkruar atë. Llojet e faljes përfshijnë:

Remizioni klinik

Ky është termi që mjeku juaj zakonisht do të përdorë për të përshkruar faljen tuaj. Do të thotë që simptomat tuaja janë përmirësuar ose larguar. Megjithatë mund të keni akoma inflamacion në traktin tuaj GI.

Remizioni endoskopik

Kjo do të thotë se nuk ka prova të inflamacionit në teste si kolonoskopi ose sigmoidoskopi.

Ky lloj heqje është më e vështirë për tu arritur sesa reaksioni klinik, por është qëllimi i trajtimit sepse do të thotë që dëmtimi në traktin tuaj GI është ndalur.

Remizion radiografik

Nuk ka asnjë shenjë të inflamacionit në skanimin MRI ose skanime të tjera imazhesh të traktit tuaj GI.

Remizioni histologjik

Megjithëse nuk ka ndonjë përcaktim të rënë dakord për këtë lloj falje, ai në përgjithësi i referohet inflamacionit të zvogëluar dhe shërimit në rreshtimin e traktit GI.

Shenjat normale të inflamacionit

Testet e gjakut dhe të fekaleve nuk tregojnë shenja të inflamacionit.

simptomat

Simptomat si dhimbja në bark, diarreja dhe jashtëqitjet e përgjakshme duhet të bëhen më të buta ose të zhduken sapo të jeni në falje.

kohëzgjatje

Periudhat e faljes mund të zgjasin kudo nga disa muaj deri në disa vjet. Megjithatë, simptomat zakonisht kthehen në një pikë.

terapi

Të jesh në falje nuk do të thotë se duhet të ndërpresësh trajtimin. Vazhdimi i marrjes së ilaçeve tuaj mund të ndihmojë në parandalimin e një flakërimi të ri të simptomave, si dhe të komplikimeve.

Barnat e përdorura për të ruajtur recensionin përfshijnë:

• Aminosalicilatet (5-ASA) si sulfasalazine (Azulfidine). Këto ilaçe bllokojnë rrugë të caktuara për të ulur inflamacionin në rreshtimin e zorrëve.
• immunomodulators siç është azathioprina (Azasan).Këto ilaçe zvogëlojnë reagimin e sistemit imunitar për të ndaluar inflamacionin. Ju mund të merrni një nga këto ilaçe nëse aminosalicylates nuk funksionojnë për ju.

dietë

Disa dieta janë sugjeruar për ruajtjen e remisionit:

• Dietë pa gluten. Gluteni është një proteinë që gjendet në kokrra si gruri, elbi dhe theku. Disa njerëz me sëmundjen e Crohn zbulojnë se prerja e glutenit nga dieta e tyre ndihmon me simptoma.
• Dietë me fibra të ulët. Prerja e ushqimeve me fibra të lartë si drithërat, arrat dhe kokoshka mund të lehtësojë simptomat si dhimbjen e barkut dhe lëvizjet e lirshme të zorrëve.
• Dietë e ulët FODMAP. FODMAP është shorthand për pesë sheqerna që zorrët tuaja nuk mund të thithin mirë. Do t'i gjeni në ushqime që përmbajnë sheqerna natyralë si sorbitol dhe xylitol, si dhe në qiqra, thjerrëza, hudhra dhe grurë.
• Dietë me mish të përpunuar të kuq të ulët. Disa njerëz zbulojnë se kur shkurtojnë mishin e viçit dhe mishin tjetër të kuq, si dhe mishin e drekës, qentë e nxehtë dhe proshutën, ata nuk marrin aq shumë flakë.
• Dietë mesdhetare. Kjo dietë është e pasur me fruta, perime, peshk, vaj ulliri dhe qumështore me pak yndyrna dhe të ulët në mish të kuq.
• Dieta specifike e karbohidrateve. Kjo dietë shkurton sheqerna të caktuar, si dhe fibra dhe disa kokrra.

Deri më tani, asnjë nga këto dieta nuk është provuar të ruajë reaksionin, por ato mund të funksionojnë për njerëz të caktuar. Flisni me mjekun ose dietologun tuaj përpara se të ndryshoni mënyrën e të ngrënit.

rikthim

Edhe me trajtimin, njerëzit me sëmundjen Crohn ka të ngjarë të përjetojnë flakërimë ose periudha kohore kur simptomat e sëmundjes së tyre janë aktive.

Nuk është gjithmonë e mundur të dini se çfarë shkakton një flakë. Zjarret mund të ndodhin edhe kur po merrni ilaçet tuaja siç përshkruhet.

parandalim

Disa faktorë kanë tendencë të shkaktojnë ndezje. Këtu janë disa gjëra që mund të bëni për të shmangur kthimin e simptomave tuaja:

• Kontrolloni stresin. Situatat stresuese ose emocionet e forta mund të çojnë në flakërimë. Shtë e pamundur të eliminosh të gjitha ngjarjet që krijojnë stres në jetën tënde, por mund të përdorësh teknika relaksimi si frymëmarrje të thellë dhe meditim për të ndryshuar mënyrën se si trupi juaj reagon ndaj situatave stresuese.
• Merrni të gjitha ilaçet tuaja. Shumë njerëz me sëmundjen e Crohn marrin ilaçe çdo ditë, madje edhe gjatë periudhave të recensionit. Nuk është e pazakontë të humbasësh disa doza të ilaçeve, por periudha të gjata të mos marrjes së medikamenteve të përshkruara mund të çojnë në ndezje.
• Shmangni ilaçet anti-inflamatore josteroide (NSAID). Disa ilaçe të përdorura zakonisht, përfshirë aspirinën, naproksenin (Aleve) dhe ibuprofen (Motrin, Advil), janë shkaktarë të mundshëm për flakët.
• Kufizoni antibiotikët. Përdorimi i antibiotikëve mund të shkaktojë ndryshime në bakteret që normalisht jetojnë në zorrë. Kjo mund të çojë në inflamacion dhe ndezje të simptomave në disa njerëz me Crohn.
• Mos pini duhan. Njerëzit që pinë duhan kanë tendencë të kenë më shumë flakë sesa jo-pirësit.
• Shikoni dietën tuaj. Disa njerëz kanë shkaqe që lidhen me dietën. Askush lloj ushqimi nuk rëndon simptomat tek të gjithë me Crohn. Mbajtja e një ditari ushqimor për të identifikuar ndonjë shkaktues të mundshëm mund t'ju ndihmojë të kuptoni më mirë se si lidhet dieta juaj me simptomat tuaja.

simptomat

Simptomat e një relapsi mund të ndryshojnë nga ngërç i butë dhe diarre deri në dhimbje të forta abdominale ose bllokime të zorrëve. Ju mund të përjetoni të njëjtat lloje të problemeve të tretjes që keni pasur kur u diagnostikuan për herë të parë, ose mund të keni simptoma të reja.

Simptomat tipike gjatë një flakërimi përfshijnë:

• diarre
• lëvizje të shpeshta të zorrëve
• gjaku në jashtëqitje
• dhimbje barku
• nauze dhe të vjella
• humbje peshe

kohëzgjatje

Ndezjet e simptomave mund të zgjasin nga javë në muaj.

trajtim

Ekzistojnë dy lloje kryesore të trajtimit për sëmundjen e Crohn: medikamente dhe kirurgji.

medikamente

Shumica e ilaçeve të sëmundjes Crohn kanë për qëllim të zvogëlojnë inflamacionin në traktin gastrointestinal. Disa ilaçe trajtojnë flakët, ndërsa të tjerët ndihmojnë në mbajtjen e ilaçit të Crohn pasi simptomat të jenë larguar.

Ilaçet më të zakonshme të përdorura për trajtimin e Crohn përfshijnë:

• Aminosalicylates. Këto ilaçe ndihmojnë në uljen e inflamacionit. Ata punojnë mirë për sëmundje të butë deri në të moderuar dhe për të parandaluar relapsin. Ata janë më të efektshmit për sëmundjen e Crohn që është në zorrë e trashë.
• Kortikosteroidet. Këto janë ilaçe të fuqishme anti-inflamatore. Ato ndihmojnë në menaxhimin e zjarreve, por synohet të përdoren vetëm afatshkurtër për shkak të rrezikut të tyre nga efektet anësore si shtimi i peshës, lëkundjet e humorit dhe kockat e dobësuara.
• unëmmunomodulators. Këto ilaçe minimizojnë reagimin e sistemit imunitar për të ulur inflamacionin. Mjeku juaj mund të rekomandojë një prej këtyre ilaçeve nëse aminosalicilatet nuk funksionojnë për ju.
• Barnat biologjike. Ky grup i ri i barnave synon proteina të caktuara në trupin tuaj që shkaktojnë inflamacion. Biologjikët vijnë si injeksion ose infuzion që merrni nën lëkurë.
• Antibiotikët. Këto ilaçe ndihmojnë në parandalimin dhe trajtimin e infeksioneve në traktin GI.

kirurgji

Kirurgjia është një opsion, por zakonisht është e rezervuar për njerëzit që nuk përmirësohen me ilaçe ose që ndalojnë përgjigjen ndaj tij. Deri në 75 përqind të njerëzve me sëmundjen e Crohn përfundimisht do të kenë nevojë për kirurgji.

Kirurgjia mund të përdoret për të hapur një pjesë të zorrëve që është bërë e bllokuar. Mund të përdoret gjithashtu për të hequr një pjesë të dëmtuar të zorrëve. Disa lloje të ndryshme të operacionit trajtojnë sëmundjen e Crohn:

• heqje heq vetëm pjesën e dëmtuar të zorrëve.
• Proctocolectomy heq zorrën e trashë dhe rektumin e dëmtuar.
• Colectomy heq zorrën e trashë.
• Heqja e fistulës trajton një tunel anormal që formon midis dy zonave të zorrëve, ose midis zorrëve dhe një organi tjetër si rektumi dhe vagina.
• Kullimi i abscesit heq një koleksion anormal të qelbës që ka ndërtuar në bark.
• Strictureplasty zgjeron një pjesë të ngushtë ose të bllokuar të zorrëve.

Kirurgjia nuk e kuron sëmundjen e Crohn, por mund të lehtësojë simptomat tuaja dhe të ndihmojë në përmirësimin e cilësisë së jetës tuaj.

Gërmim

Sëmundja e Crohn mund të jetë e paparashikueshme, dhe nuk është njësoj për të gjithë. Cikli juaj i rikthimit dhe faljes do të ndryshojë në varësi të simptomave dhe shkaktuesve të mjedisit.

Punoni me mjekun tuaj për të parandaluar relapsin dhe menaxhimin e tyre kur ato ndodhin.