Çfarë është Prolapsi Vaginal?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Çfarë e shkakton atë?
• A janë në rrezik disa gra të caktuara?
• Si diagnostikohet?
• Cilat trajtime janë në dispozicion?
• Mundësitë e trajtimit konservativ
• Kirurgjia
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme?
• Cfare te presesh

Përmbledhje

Prolapsi vaginal ndodh kur muskujt që mbështesin organet në legenin e një gruaje dobësohen. Ky dobësim lejon që mitra, uretra, fshikëza ose rektumi të bien poshtë në vaginë. Nëse muskujt e legenit dobësohen mjaftueshëm, këto organe madje mund të dalin jashtë vaginës.

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të prolapsit:

• Prolapsi i pjesës së përparme të vaginës (cistocela ose uretrocele) ndodh kur fshikëza bie poshtë në vaginë.
• Prolapsa e prapme e vaginës (rectocele) është kur muri që ndan rektumin nga vagina dobësohet. Kjo lejon që rektumi të fryhet në vaginë.
• Prolapsi i mitrës është kur mitra bie në vaginë.
• Prolapsi apikal (prolapsi i qemerit vaginal) është kur qafa e mitrës ose pjesa e sipërme e vaginës bie poshtë në vaginë.

Cilat janë simptomat?

Shpesh gratë nuk kanë ndonjë simptomë nga prolapsi vagjinal. Nëse keni simptoma, simptomat tuaja do të varen nga organi që është i prolapsuar.

Simptomat mund të përfshijnë:

• një ndjenjë e plotësisë në vaginë
• një gungë në hapjen e vaginës
• një ndjesi e rëndë ose presion në legen
• një ndjenjë sikur jeni "ulur në një top"
• dhimbje e dhimbshme në pjesën e poshtme të shpinës që bëhet më mirë kur shtriheni
• një nevojë për të urinuar më shpesh se zakonisht
• keni probleme me një lëvizje të plotë të zorrëve ose zbrazjen e fshikëzës suaj
• infeksione të shpeshta të fshikëzës
• gjakderdhje anormale nga vagina
• rrjedhja e urinës kur kolliteni, teshtitni, qeshni, bëni seks ose ushtroni
• dhimbje gjatë seksit

Çfarë e shkakton atë?

Një shtrat i varur i muskujve, të quajtur muskujt e dyshemesë së legenit, mbështet organet tuaja të legenit. Lindja e fëmijës mund të zgjasë dhe dobësojë këta muskuj, veçanërisht nëse keni pasur një lindje të vështirë.

Plakja dhe humbja e estrogjenit gjatë menopauzës mund të dobësojnë më tej këta muskuj, duke lejuar që organet e legenit të bien në vaginë.

Shkaqe të tjerë të prolapsit vaginal përfshijnë:

• kollitje e vazhdueshme nga sëmundja kronike e mushkërive
• presion nga pesha e tepërt
• kapsllëk kronik
• ngritja e sendeve të rënda

A janë në rrezik disa gra të caktuara?

Ju keni më shumë të ngjarë të keni prolapsë vaginale nëse:

• kishin lindje vaginale, veçanërisht një të komplikuar
• kanë kaluar menopauzën
• pi duhan
• janë mbipeshë
• kollitet shumë nga sëmundja e mushkërive
• janë kapsllëk kronik dhe duhet të sforcohen për të pasur një lëvizje të zorrëve
• kishte një anëtar të familjes, të tillë si një nënë ose motër, me prolaps
• shpesh ngre gjëra të rënda
• kanë mioma

Si diagnostikohet?

Prolapsi vaginal mund të diagnostikohet përmes një provimi të legenit. Gjatë provimit, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të bini poshtë sikur po përpiqeni të nxitni një jashtëqitje.

Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju kërkojë të shtrëngoni dhe lironi muskujt që do të përdorni për të ndaluar dhe për të filluar rrjedhën e urinës. Ky test kontrollon forcën e muskujve që mbështesin vagjinën tuaj, mitrën dhe organet e tjera të legenit.

Nëse keni probleme me urinimin, mund të bëni teste për të kontrolluar funksionin e fshikëzës. Kjo quhet test urodinamik.

• Uroflowmetria mat sasinë dhe fuqinë e rrymës tuaj të urinës.
• Cystometrogram përcakton se sa e plotë duhet të bëhet fshikëza e urinës tuaj para se të shkoni në tualet.

Mjeku juaj gjithashtu mund të bëjë një ose më shumë nga këto teste të imazhit për të parë probleme me organet tuaja të legenit:

• Ekografia e legenit. Ky test përdor valët e zërit për të kontrolluar fshikëzën tuaj dhe organet e tjera.
• MRI e dyshemesë së legenit. Ky test përdor magnet të fortë dhe radio valë për të bërë fotografi të organeve tuaja të legenit.
• Skanimi i barkut dhe legenit tuaj. Ky test përdor një rreze X për të krijuar fotografi të hollësishme të organeve tuaja të legenit.

Cilat trajtime janë në dispozicion?

Mjeku juaj do të rekomandojë së pari metodat më konservatore të trajtimit.

Mundësitë e trajtimit konservativ

Ushtrimet e dyshemesë së legenit, të quajtura gjithashtu Kegels, forcojnë muskujt që mbështesin vagjinën tuaj, fshikëzën dhe organet e tjera të legenit. Për t'i bërë ato:

• Shtrydhni muskujt që do të përdorni për të mbajtur dhe lëshuar urinën.
• Mbajeni tkurrjen për disa sekonda dhe më pas lëshojeni.
• Bëni 8 deri në 10 nga këto ushtrime, tri herë në ditë.

Për t'ju ndihmuar të mësoni se ku janë muskujt e legenit tuaj, herën tjetër kur duhet të urinoni, ndaloni urinimin në mes të rrymës, pastaj filloni përsëri dhe ndaloni. Përdorni këtë metodë për të mësuar se ku janë muskujt, nuk ka për qëllim të jetë një praktikë e vazhdueshme. Në praktikën e ardhshme, ju mund ta bëni këtë në kohë të tjera përveç urinimit. Nëse nuk i gjeni muskujt e duhur, një terapist fizik mund të përdorë biofeedback për t'ju ndihmuar t'i lokalizoni ato.

Humbja e peshës mund të ndihmojë gjithashtu. Humbja e peshës së tepërt mund të heqë një pjesë të presionit nga fshikëza e urinës ose organeve të tjera të legenit. Pyesni mjekun tuaj se sa peshë duhet të humbni.

Një tjetër mundësi është një pessary. Kjo pajisje, e cila është bërë prej plastike ose gome, hyn brenda vaginës tuaj dhe mban indet e fryra në vend. Easyshtë e lehtë të mësosh se si të fusësh një pessary dhe ndihmon në shmangien e operacionit.

Kirurgjia

Nëse metodat e tjera nuk ndihmojnë, ju mund të dëshironi të merrni parasysh operacionin për të vendosur organet e legenit përsëri në vend dhe për t'i mbajtur ato atje. Një pjesë e indit tuaj, indi nga një dhurues, ose një material i bërë nga njeriu do të përdoret për të mbështetur muskujt e dobësuar të legenit. Ky operacion mund të bëhet përmes vaginës, ose përmes prerjeve të vogla (laparoskopikisht) në barkun tuaj.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Komplikimet nga prolapsi vaginal varen nga organet që përfshihen, por ato mund të përfshijnë:

• plagë në vaginë nëse mitra ose qafa e mitrës derdhen
• një rrezik në rritje për infeksionet e traktit urinar
• probleme me urinimin ose lëvizjet e zorrëve
• vështirësi për të bërë seks

Cfare te presesh

Nëse keni ndonjë simptomë të prolapsit vaginal, duke përfshirë një ndjenjë të ngopjes në barkun tuaj të poshtëm ose një fryrje të vaginës, vizitoni gjinekologun tuaj për një provim. Kjo gjendje nuk është e rrezikshme, por mund të ketë një efekt negativ në cilësinë e jetës tuaj.

Prolapsi vaginal është i shërueshëm. Rastet më të lehta mund të përmirësohen me trajtime jo invazive si ushtrimet Kegel dhe humbja e peshës. Për raste më të rënda, operacioni mund të jetë efektiv. Sidoqoftë, prolapsi vaginal nganjëherë mund të kthehet pas operacionit.