Kirurgjia për kist pilonidale

Një cist pilonidal është një xhep që formohet rreth një gjëndër flokësh në rrudhjen midis vitheve. Zona mund të duket si një gropë e vogël ose pore në lëkurë që përmban një njollë të errët ose flokë. Ndonjëherë cista mund të infektohet, dhe kjo quhet abscesi pilonidal.

Një kist pilonidal ose absces i infektuar kërkon kullimin kirurgjikal. Nuk do të shërohet me ilaçe me antibiotikë. Nëse vazhdoni të keni infeksione, cista pilonidale mund të hiqet me operacion.

Ekzistojnë disa lloje të operacioneve.

Prerja dhe kullimi - Ky është trajtimi më i zakonshëm për një kist të infektuar. Shtë një procedurë e thjeshtë që bëhet në zyrën e mjekut.

• Anestezia lokale përdoret për të mpirë lëkurën.
• Një prerje bëhet në kist për të kulluar lëngun dhe qelbën. Vrima është e mbushur me garzë dhe lihet e hapur.
• Më pas, mund të duhen deri në 4 javë për të shëruar kistin. Garza duhet të ndryshohet shpesh gjatë kësaj kohe.

Cistektomi pilonidale - Nëse vazhdoni të keni probleme me një kist pilonidal, ai mund të hiqet kirurgjikisht. Kjo procedurë bëhet si procedurë ambulatore, kështu që nuk do të keni nevojë të kaloni natën në spital.

• Mund t'ju jepet ilaç (anestezi e përgjithshme) që ju mban në gjumë dhe pa dhimbje. Ose, mund t'ju jepet ilaç (anestezi rajonale) që ju mpinë nga beli e poshtë. Në raste të rralla, mund t'ju jepet vetëm ilaç lokal i mpirë.
• Bëhet një prerje për të hequr lëkurën me poret dhe indin themelor me gjëndrat e flokëve.
• Në varësi të indeve që hiqen, zona mund të jetë e mbushur ose jo me garzë. Ndonjëherë vendoset një tub për të kulluar lëngun që mblidhet pas operacionit. Tubi hiqet në një kohë të mëvonshme kur lëngu ndalet së kulluari.

Mund të jetë e vështirë të hiqni të gjithë cistën, kështu që ekziston mundësia që ajo të kthehet.

Kirurgjia është e nevojshme për të kulluar dhe hequr një kist pilonidal që nuk shërohet.

• Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë procedurë nëse keni sëmundje pilonidale që po shkakton dhimbje ose infeksion.
• Një kist pilonidal që nuk është duke shkaktuar simptoma nuk ka nevojë për trajtim.

Trajtimi jo-kirurgjikal mund të përdoret nëse zona nuk është e infektuar:

• Rruajtje ose heqje lazer e qimeve rreth cistit
• Injeksion i zamit kirurgjikal në cist

Rezeksioni i cistës pilonidale është përgjithësisht i sigurt. Pyesni mjekun tuaj për këto ndërlikime:

• Gjakderdhje
• Infeksioni
• Duke marrë një kohë të gjatë për shërimin e zonës
• Pasja e rikthimit të kistit pilonidal

Takohuni me mjekun tuaj për t'u siguruar që problemet mjekësore, të tilla si diabeti, presioni i lartë i gjakut dhe problemet e zemrës ose mushkërive janë në kontroll të mirë.

Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor:

• Çfarë ilaçesh, vitaminash dhe suplementesh të tjerë jeni duke marrë, madje edhe ato që keni blerë pa recetë.
• Nëse jeni ose mund të jeni shtatzënë.
• Nëse keni pirë shumë alkool, më shumë se 1 ose 2 pije në ditë.
• Nëse jeni duhanpirës, ​​ndaloni pirjen e duhanit disa javë para operacionit. Ofruesi juaj mund të ju ndihmojë.
• Ju mund të kërkohet që të ndaloni përkohësisht hollimin e gjakut, të tilla si aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitaminë E, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) dhe çdo ilaç tjetër si këto.
• Pyete mjekun se cilat ilaçe duhet të marrësh ditën e operacionit.

Në ditën e operacionit:

• Ndiqni udhëzimet nëse keni nevojë të ndaloni të hani ose të pini para operacionit.
• Merrni ilaçet që mjeku juaj ju tha që të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Ndiqni udhëzimet se kur të mbërrini në spital. Sigurohuni që të mbërrini në kohë.

Pas procedurës:

• Ju mund të shkoni në shtëpi pas procedurës.
• Plaga do të mbulohet me një fashë.
• Ju do të merrni ilaçe kundër dhimbjes.
• Shtë shumë e rëndësishme të mbani zonën rreth plagës të pastër.
• Ofruesi juaj do t'ju tregojë se si të kujdeseni për plagën tuaj.
• Pasi të shërohet, rruajtja e flokëve në zonën e plagës mund të ndihmojë në parandalimin e rikthimit të sëmundjes pilonidale.

Cistat pilonidale kthehen në rreth gjysmën e njerëzve që operojnë herën e parë. Edhe pas një operacioni të dytë, ai mund të kthehet.

Abscesi pilonidal; Gropë pilonidale; Sëmundja pilonidale; Kist Pilonidal; Sinusi pilonidal

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, etj. Udhëzimet e praktikës klinike të Shoqatës Amerikane të Colon and Kirurgëve Rektal për menaxhimin e sëmundjes pilonidale. Rektumi i Dis Colon. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830

Merchea A, Larson DW. Anus Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i Kirurgjisë Sabiston: Baza Biologjike e Praktikës Kirurgjike Moderne. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 52

Wells K, Pendola M. Sëmundja pilonidale dhe hidradeniti perianal. Në: Yeo CJ, red. Kirurgjia e Traktit Alimentar të Shackelford. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2019: kap 153.