Gjithçka që duhet të dini për induksionin e punës

Përmbajtje

• Farë është induksioni i punës?
• Arsyet e nxitjes së punës
• Si të nxitet puna
• Mjekësia për të nxitur punë
• Metodat e induksionit të punës
• Mënyra natyrore për të nxitur punë
• Ushtrime për të nxitur punë
• Pineapple për të nxitur punë
• Akupresë për të nxitur punë
• Induksioni në 39 javë
• Procesi i induksionit të punës
• Farë duhet të presim gjatë induksionit të punës
• Rreziqet e induksionit të punës
• Efektet anësore të induksionit të punës
• Rezultati i Peshkopit për induksion
• Induksioni kundrejt punës që nuk është i detyruar
• Si ndihet induksioni i punës?
• Përfitimet e pritjes

Farë është induksioni i punës?

Nxitja e punës ose induksioni i punës është një procedurë në të cilën mjeku ose mamia juaj përdor metoda për t'ju ndihmuar të shkoni në punë. Në shumicën e rasteve, është më mirë të lejoni që puna të ndodhë më vete, por ka disa përjashtime. Mjeku juaj mund të vendosë t'ju shkaktojë për arsye mjekësore, ose nëse keni kaluar 2 javë ose më shumë datën e duhur. Flisni me mjekun tuaj nëse induksioni i punës është i duhuri për ju.

Arsyet e nxitjes së punës

Në një botë të përsosur, do të hyni në punë menjëherë në shenjën e 40 javëve. Megjithatë, ndonjëherë procesi nuk zhvillohet aq mirë sa pritej, dhe foshnja shkon vonë. Disa probleme mjekësore mund ta bëjnë një shtatzëni të zgjatur të rrezikshme për ju dhe foshnjën tuaj, përfshirë:

• problemet e rritjes tek foshnja
• lëng shumë pak amniotik rreth foshnjës
• diabeti gestacional
• tension i lartë
• preeclampsia
• një infeksion i mitrës
• ndarja e placentës nga mitra
• Papajtueshmëria Rh

Mjeku juaj mund të ketë nevojë të shkaktojë punë nëse prishet qeni juaj amniotik, por nuk keni filluar të merrni kontraktime. Kontraksionet janë një shenjë se puna ka filluar, dhe qafa e mitrës tuaj ka filluar të hapet (dilatohet). Mungesa e kontraktimeve mund të nënkuptojë që trupi juaj nuk po përgatitet për lindje ashtu si duhet. Ju mund të preferoni të nxisni nëse jetoni larg spitalit, ose keni një histori të lindjes shpejt. Nxitja e punës mund të jetë gjithashtu e domosdoshme mjekësore pas 42 javësh. Në këtë pikë, placenta nuk mund të sigurojë më oksigjen dhe lëndë ushqyese të mjaftueshme për fëmijën tuaj. Preeklampsia është një arsye për nxitjen e punës. Nëse keni presion të lartë të gjakut gjatë shtatëzanisë, dhënia e fëmijës tuaj herët mund të parandalojë komplikime të rrezikshme.

Si të nxitet puna

Ka disa mënyra për të shpejtuar procesin nëse fëmija juaj është prapa orarit. Mënyra më e sigurt dhe më efektive është të shihni mjekun tuaj. Ilaçet ose teknikat mjekësore mund të sjellin më shpejt punën. Mundësia tjetër është të përpiqeni të nxisni vetë punën tuaj. Para se të provoni ndonjë gjë, bisedoni me mjekun ose maminë tuaj. Sigurohuni që metoda që po përpiqeni të jetë e sigurt dhe që shtatzënia juaj është në kohën optimale për të nxitur. Disa ushqime janë provuar për të sjellë kontraktimet. Në veçanti, një lloj çaji frutash është një indukues popullor i punës.

Mjekësia për të nxitur punë

Dy lloje të ilaçeve shkaktojnë punë. Barnat e quajtura prostaglandinat zbutin, ose "piqen" qafën e mitrës për ta përgatitur atë për lindje. Ju mund t'i merrni këto ilaçe me gojë, ose ato mund të futen si supozitor në vaginën tuaj. Lloji tjetër i kontraktimeve të fillimit të ilaçeve. Pitocina është ilaçi më i zakonshëm. Ju e merrni atë përmes një IV. Qafa e mitrës suaj duhet të jetë e gatshme për punë ose ilaçet nuk do të funksionojnë. Mësoni të mirat dhe të këqijat e përdorimit të ilaçeve për të nxitur punë.

Metodat e induksionit të punës

Mjekësia nuk është mënyra e vetme për të filluar punën tuaj. Zhveshja e membranës dhe prishja e ujit tuaj janë dy mundësi të tjera. Këto mund të bëhen në zyrën e mjekut tuaj. Zhveshja e membranave përfshin qesen amniotike. Mjeku juaj përdor gishtat për të shtyrë qesen amniotike larg qafës së mitrës. Për të thyer ujin, mjeku hapet qesja amniotike me një goditje të vogël plastike. Foshnja juaj më pas do të lëvizë rrugën e saj në majë të qafës së mitrës tuaj në përgatitje për lindje. Mund të shkoni në ditë pune, apo edhe disa orë më vonë. Zhveshja e membranës përgjithësisht konsiderohet e sigurt. Megjithatë, ekspertët nuk pajtohen nëse ia vlen të bëhet kjo praktikë. Mëso më shumë.

Mënyra natyrore për të nxitur punë

Për një qasje më "natyrale" - një pa ndërhyrje mjekësore - mund të provoni të nxisni vetë punë. Studimet nuk e kanë verifikuar se këto metoda funksionojnë, kështu që kontrolloni me mjekun ose maminë tuaj përpara se të provoni ndonjë prej tyre. Një nga mënyrat më të lehta dhe më të sigurta për gratë që të nxisin punën e tyre është të bëjnë një shëtitje. Graviteti nga lëvizjet tuaja mund të ndihmojë që ta rrëshqisni fëmijën në pozitë. Edhe pse një shëtitje mund të mos ju shpejtojë në datën e dorëzimit tuaj, është mirë për ju në përgjithësi. Bëni seks, nëse ndjeheni mirë. Spermë përmban hormone që quhen prostaglandin, të cilat bëjnë që muskujt tuaj të mitrës të kontraktohen. Të kesh një orgazmë vetë do të stimulojë mitrën tënde - një fitore. Ju gjithashtu mund të provoni akupunkturë. Mund të funksionojë si dhe zhveshja e membranës, dhe mund t'ju shpëtojë vizitat e një mjeku në zyrë.

Ushtrime për të nxitur punë

Nuk ka prova që të aktivizoheni më shumë do t'ju bëjnë punë aktive, por është mirë për shëndetin dhe shtatzëninë. Ushtrimi zvogëlon rrezikun tuaj për një seksion C dhe diabet gestacional. Forshtë e sigurt për shumicën e grave që të ushtrojnë gjatë shtatëzanisë. Sidoqoftë, është një ide e mirë të kontrolloni mjekun tuaj përpara se të vidhni atlete. Disa kushte mund të nënkuptojnë se duhet të shmangni ushtrimet plotësisht gjatë shtatëzanisë.

Pineapple për të nxitur punë

Thellë brenda thelbit të një ananasi është një enzimë e quajtur bromelain që zbërthen proteinat. Kjo pronë e bën atë një përbërës kryesor në shumë tenderues të mishit. Teoria e përdorimit të bromelain për induksion të punës është se mund të prishë indet në qafën e mitrës tuaj. Qafa e mitrës juaj natyrisht zbut dhe piqet për t'u përgatitur për lindje. Nuk ka asnjë provë shkencore që kjo teori është e vërtetë, megjithatë. Bromelain mund të funksionojë mirë në mish, por nuk është shumë aktiv në trupin e njeriut. Plus, ananasi mund të përkeqësojë urthin e shtatzënisë.

Akupresë për të nxitur punë

Ashtu si akupunktura, ky trajtim stimulon pika të caktuara përgjatë rrugës energjetike të trupit tuaj. Dallimi qëndron në aplikim. Në vend që të përdorni gjilpëra, akupresura stimulon këto pika duke përdorur presion të ngjashëm me masazh. Disa pika presioni rreth trupit mendohet se shkaktojnë punë. Një ulet vetëm mbi kyçin e këmbës në pjesën e prapme të shinbone. Një tjetër është në qendër të pëllëmbës tuaj. Për të kryer akupresurën në veten tuaj, shtypni poshtë njërën nga këto pika për disa sekonda. Pastaj, masazhoni zonën. Acupressure gjithashtu mund ta bëjë punën tuaj më pak të pakëndshme. Mësoni se cilat pika presioni funksionojnë më mirë për të lehtësuar dhimbjen në punë.

Induksioni në 39 javë

Ndërsa zakonisht është më mirë të lejohet natyra të marrë rrugën e saj, nxitja e punës mund të jetë një ide e mirë nëse ka ndonjë problem me shtatzëninë ose foshnjën tuaj. Nëse jeni të shëndetshëm, një induksion mund t'ju ndihmojë të shmangni një seksion C. Një studim i vitit 2018 zbuloi se gratë në shtatzëninë e tyre të parë të cilët u nxitën në 39 javë kishin më pak të ngjarë të kishin nevojë për një seksion C, sesa ato që prisnin. Shkalla e komplikimeve nuk ndryshonte midis dy grupeve. Pyesni mjekun tuaj nëse ka kuptim të nxitet në 39 javë nëse:

• kjo është shtatzënia juaj e parë
• ti ke vetëm një fëmijë
• ju dhe foshnja juaj jeni të shëndetshëm

Seksionet C mund të jenë të rrezikshme, duke shkaktuar komplikime si gjakderdhja dhe infeksioni. Ndërsa mund të jenë të nevojshme në raste të caktuara, këto lindje kirurgjikale gjithashtu mund të shkaktojnë më shumë probleme me shtatzënitë në të ardhmen.

Procesi i induksionit të punës

Puna juaj do të nxitet në një spital ose qendër të lindjes. Procesi do të ndryshojë bazuar në cilën teknikë përdor mjeku juaj për të nxitur punë. Ndonjëherë mjekët përdorin një kombinim të metodave. Në varësi të teknikave që mjeku juaj provon, mund të zgjasë diku nga disa orë deri në disa ditë që fillimi i punës tuaj. Shumica e kohës, induksioni do të çojë në një lindje vaginale. Nëse nuk funksionon, ju mund të duhet të provoni përsëri ose të keni një seksion C.

Farë duhet të presim gjatë induksionit të punës

Ajo që mund të prisni varet nga metoda e induksionit:

• Prostaglandinat vijnë si supozitor që shkon në vaginën tuaj. Pas disa orësh, ilaçi duhet të shkaktojë punë.
• Ju do të merrni Pitocin përmes një IV. Kjo kimikate stimulon kontraktimet dhe ndihmon për të shpejtuar procesin e punës.
• Gjatë thyerjes së qeskës amniotike, mjeku do të vendosë një goditje plastike brenda vaginës tuaj për të hapur qesen. Ju mund të ndjeni një nxehje të ngrohtë me ujë ndërsa prishet qeska. Kur uji juaj prishet, prodhimi i prostaglandinës së trupit tuaj rritet, gjë që duhet të fillojë kontraktimet tuaja.

Stafi i spitalit do të monitorojë kontraktimet tuaja për të parë se si puna juaj po përparon. Rrahjet e zemrës së fëmijës tuaj gjithashtu monitorohen.

Rreziqet e induksionit të punës

Shqetësimet për shëndetin dhe një shtatëzani e gjatë janë arsyet pse mund ta konsideroni induksionin e punës. Nuk është një vendim për të bërë lehtë, sepse nxitja e punës mund të ketë disa rreziqe serioze. Rreziqet përfshijnë:

• lindja e parakohshme
• ngadalësuar rrahjet e zemrës tek fëmija
• këputja e mitrës
• infeksione si nëna ashtu edhe foshnja
• gjakderdhja e tepërt në nënë
• issuesështjet e kordonit të kërthizës
• problemet e mushkërive tek fëmija
• kontraktimet më të forta
• problemet e shikimit dhe dëgjimit te fëmija
• zhvillimi i dobët i mushkërive dhe trurit

Induksionet e punës nuk funksionojnë gjithmonë. Nëse induksioni juaj nuk është i suksesshëm, mund t'ju duhet të keni një seksion C.

Efektet anësore të induksionit të punës

Ilaçet dhe teknikat e përdorura për të nxitur punë mund të shkaktojnë efekte anësore si tek ju ashtu edhe tek fëmija juaj. Pitocina dhe ilaçet e tjera që pjekin qafën e mitrës mund të intensifikojnë kontraktimet tuaja, duke i bërë ato të vijnë më shpejt dhe më afër së bashku. Tkurrjet më të mëdha mund të jenë më të dhimbshme për ju. Këto kontraktime më të shpejta gjithashtu mund të ndikojnë në rrahjet e zemrës së foshnjës tuaj. Mjeku juaj mund të ndalojë të ju jap ilaçin nëse kontraktimet tuaja po vijnë shumë shpejt. Këputja e qeses amniotike mund të bëjë që kordoni i kërthizës të rrëshqasë nga vagina juaj para foshnjës tuaj. Kjo quhet prolapsi. Presioni në kordon mund të zvogëlojë furnizimin me oksigjen dhe lëndë ushqyese të foshnjës tuaj. Puna duhet të fillojë brenda rreth 6 deri në 12 orë pasi të keni thyer qesen tuaj amniotike. Mos hyrja në punë brenda këtij afati rrit rrezikun e infeksionit si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj.

Rezultati i Peshkopit për induksion

Rezultati i Peshkopit është një sistem që mjeku juaj përdor për të kuptuar se sa shpejt do të dorëzoni dhe nëse do të nxisni punë. Ai e merr emrin nga mjeku obstetër Edward Bishop, i cili hartoi metodën në vitin 1964. Mjeku juaj do të llogarisë rezultatin tuaj nga rezultatet e një ekzaminimi fizik dhe ultrazërit. Rezultati bazohet në faktorë si:

• sa e ka hapur qafën e mitrës (dilatuar)
• sa i hollë është qafa e mitrës (efikasiteti)
• sa e butë është qafën e mitrës
• ku në kanalin e lindjes është koka e foshnjës tuaj (stacioni i fetusit)

Një rezultat prej 8 ose më shumë do të thotë që ju jeni afër fillimit të punës, dhe induksioni duhet të funksionojë mirë. Shanset tuaja për një induksion të suksesshëm zbresin me një rezultat më të ulët.

Induksioni kundrejt punës që nuk është i detyruar

Induksioni përdor ilaçe ose teknika mjekësore për të filluar punën tuaj. Puna “natyrale” ndodh vetvetiu. Gjatësia e një pune që ndodh pa ndërhyrjen mjekësore ndryshon. Disa gra japin disa orë nga kontraktimet e tyre të para. Të tjerët duhet të presin disa ditë para se të jenë gati për të dorëzuar. Kur shkoni në punë natyrisht, së pari muskujt e mitrës tuaj fillojnë të kontraktohen. Qafa e mitrës juaj zgjerohet (hollohet), zbut dhe hollon (efekte) për t'u përgatitur për lindjen e foshnjës tuaj. Gjatë punës aktive, ngërçet tuaja bëhen më të forta dhe vijnë më shpesh. Qafa e mitrës tuaj zgjerohet nga 6 centimetra (cm) në 10 cm për të akomoduar kokën e foshnjës tuaj. Në fund të kësaj faze, fëmija juaj lind.

Si ndihet induksioni i punës?

Si ndihet induksioni i punës varet nga mënyra se si mjeku juaj nxit punën tuaj. Zhveshja e membranës është pak e pakëndshme. Presim disa ngërçe më pas. Do të ndjeheni një tërheqje të lehtë kur mjeku thyen qesen tuaj amniotike. Pas kësaj, do të ketë një nxitim të lëngut të ngrohtë. Përdorimi i ilaçeve për të nxitur punë prodhon kontraksione më të forta dhe më të shpejta. Ju keni më shumë të ngjarë të keni nevojë për një epidural kur indukoheni sesa nëse filloni punën pa induksion.

Përfitimet e pritjes

Në qoftë se ju ose shëndeti juaj nuk është në rrezik, pritja e punës të vijë vetë është vendimi më i mirë. Përfitimi më i madh i pritjes së punës për të ndodhur natyrshëm është se zvogëlon rrezikun e komplikimeve nga puna e induktuar. Puna e shkaktuar pa ndonjë arsye të mirë para 39 javësh mund të çojë në më shumë komplikime sesa përfitime. Por nëse mjeku juaj shkakton punë për arsye mjekësore, kjo mund të përmirësojë shëndetin tuaj dhe shëndetin e foshnjës tuaj. Peshoni të gjitha përfitimet kundrejt rreziqeve me mjekun tuaj përpara se të vendosni të bëni një induksion. Nëse mjeku juaj po ju ushtron presion për shkak të problemeve të planifikimit, merrni një mendim të dytë.