Cfarë e shkakton ngërçin e shkrimtarit dhe si trajtohet?

Përmbajtje

• Isfarë është ngërçi i shkrimtarit?
• A ka lloje të ndryshme?
• Symptomsfarë simptomash mund të shkaktojë?
• Whatfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush është në rrezik?
• Si diagnostikohet kjo gjendje?
• Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?
• A janë komplikime të mundshme?
• Cila është pamja?

Isfarë është ngërçi i shkrimtarit?

Kërcënimi i shkrimtarit është një lloj specifik i dystonisë fokale që prek gishtat, dorën ose parakrahun. Dystonia fokale e duarve është një çrregullim i lëvizjes neurologjike. Truri dërgon informacion të pasaktë tek muskujt, duke shkaktuar kontraktime të pavullnetshme, të tepërt të muskujve. Këto sinjale mund t’i bëjnë duart tuaja të kthesës në pozicione të çuditshme.

Kërcënimi i shkrimtarit njihet si dystoni specifike për detyrat. Ndodh pothuajse vetëm kur kryeni një aktivitet të veçantë. Lëvizje të tjera shumë të afta mund të nxisin dystonia fokale - gjëra të tilla si luajtja e një instrumenti muzikor, shtypja ose qepja.

Shprehje të tjera të përdorura për të përshkruar ngërçin e shkrimtarit ose probleme të ngjashme përfshijnë:

• ngërçi i muzikantit
• dystonia fokale e duarve
• dystonia e krahut
• dystonia e gishtit
• dystonia specifike e detyrave
• ngërçe profesioni ose dystonia
• "yips"

Dokush mund të marrë një dystoni specifike për detyrat si ngërçi i shkrimtarit. Vlerësimet variojnë nga 7 në 69 për milion njerëz në popullatën e përgjithshme.

Simptomat zakonisht shfaqen midis moshës 30 dhe 50 vjeç. Dystonia specifike për detyrat - veçanërisht ngërçi i muzikantit - është më e zakonshme tek burrat.

A ka lloje të ndryshme?

Ekzistojnë dy lloje themelore të ngërçit të shkrimtarit: e thjeshtë dhe dystonike.

Ngërçi i shkrimtarit të thjeshtë përfshin vështirësi vetëm me shkrim. Qëndrimet anormale dhe lëvizjet e pavullnetshme fillojnë menjëherë pasi të keni marrë një stilolaps. Ndikon vetëm në aftësinë tuaj për të shkruar.

Ngërçi i shkrimtarit Distonic lëviz përtej një detyre të vetme. Simptomat do të shfaqen jo vetëm gjatë shkrimit, por edhe kur bëni aktivitete të tjera me duart tuaja - si rruajtja ose aplikimi i kozmetikës.

Symptomsfarë simptomash mund të shkaktojë?

Ndonjëherë mbajtja e një stilolapsi ose lapsi shumë fort mund të shkaktojë që muskujt në gishta ose parakrahët tuaj të spazmojnë pasi të keni shkruar për një kohë të gjatë në një ulur. Ky do të ishte një problem i dhimbshëm i teprimit. Por ngërçi i shkrimtarit ka më shumë të ngjarë të shkaktojë telashe me koordinimin.

Simptomat e zakonshme të ngërçit të shkrimtarit përfshijnë:

• gishtat që mbërthenin shumë fort stilolapsin ose lapsin
• përkulet e kyçeve
• gishtat që shtrihen gjatë shkrimit, duke e bërë të vështirë mbajtjen e lapsit
• kyçet dhe bërrylat lëvizin në pozicione të pazakonta
• duar ose gishtërinj që nuk arrijnë t’i përgjigjen komandave

Dora juaj zakonisht nuk do të dhemb apo ngërçe. Por ju mund të ndjeni siklet të butë në gishtat e dorës, dore ose parakrah.

Në ngërçin e shkrimtarit të thjeshtë, dora do të përgjigjet normalisht gjatë aktiviteteve të tjera dhe do të bëhet e pakontrollueshme gjatë aktivitetit të shkallës. Në ngërçin e shkrimtarit dystonic, aktivitete të tjera të përqendruara në dorë gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma.

Whatfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush është në rrezik?

Dystonia fokale është një problem me mënyrën se si truri juaj flet me muskujt në dorë dhe krah. Ekspertët mendojnë se lëvizjet e përsëritura të duarve rezultojnë në tërheqje të pjesëve të caktuara të trurit.

Vetë ngërçi i shkrimtarit është i lidhur me përdorimin e tepërt, sjelljen e dobët të shkrimit ose mbajtjen e penës ose lapsit në mënyrë jo të duhur. Sidoqoftë, simptomat fillojnë pas mbajtjes së mjetit të shkrimit për vetëm disa momente, jo pas disa orësh.

Edhe pse stresi nuk shkakton dystoni në duar, mund të përkeqësojë simptomat. Stresorët - si marrja e provave - mund ta bëjnë më shumë ngërçin shkrimtarit tuaj. Por shqetësimi dhe përqëndrimi në ngërç mund të bëjë edhe më keq.

Kërcënimi i shkrimtarit Distonic është më pak i zakonshëm se ngërçi i shkrimtarit të thjeshtë dhe mund të ndodhë si pjesë e dystonisë së përgjithësuar që prek disa pjesë të trupit. Në këtë rast, lëvizjet e pavullnetshme mund të ndodhin kur jeni duke bërë detyra të tjera që nuk shkruajnë, të tilla si përdorimi i thikës dhe pirunit.

Shtë e mundur që ngërçi i shkrimtarit të trashëgohet, zakonisht me fillimin e hershëm dystonia të përgjithësuar, e cila shoqërohet me DYT1 gjen.

Si diagnostikohet kjo gjendje?

Nëse mendoni se mund të keni dystoni fokale, filloni të vizitoni mjekun tuaj. Ata mund t'ju referojnë tek një neurolog. Mjeku juaj do t'ju bëjë një seri pyetjesh dhe do të kryejë një provim fizik dhe neurologjik.

Ata do të kërkojnë për sa vijon:

• shkaktuesit specifikë të dystonia
• cilat muskuj janë të përfshirë
• karakteristikat e spazmave dhe qëndrimeve
• në cilat pjesë të trupit preken
• cilat aktivitete preken
• nëse ndonjë muskul preket gjatë pushimit

Edhe pse nuk rekomandohet në mënyrë rutinore për diagnostikim, studimet e përcjelljes së nervave dhe elektromografisë mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përjashtojë shkaqet e tjera të mundshme të simptomave tuaja. Imazhet e trurit zakonisht nuk janë të nevojshme.

Sindromat e mbingarkesës janë zakonisht të dhimbshme, por ngërçi i shkrimtarëve shkakton kryesisht çështje të koordinimit dhe kontrollit. Nëse gjendja juaj është e dhimbshme, mjeku juaj mund të kontrollojë:

• artrit
• problemet e tendinit
• ngërçe muskulore
• sindromi i tunelit karpal

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?

Nuk ka asnjë qasje të thjeshtë, me një madhësi të përshtatshme për të trajtuar ngërçin e shkrimtarit. Dhe nuk ka kurë. Ju mund të keni nevojë të provoni një larmi terapish, dhe me siguri do t'ju duhet të kombinoni disa prej tyre.

Një plan tipik trajtimi mund të përfshijë:

• Terapi fizike dhe profesionale. Mësoni se si ta mbani stilolapsin ndryshe, duke përdorur lapsa më të dobëta ose doreza, duke përdorur copëza të bëra speciale dhe duke ndryshuar pozicionin tuaj të letrës ose krahut, të gjitha mund të ndihmojnë në ngërçin e shkrimtarit.
• Injeksione të neurotoksinës Botulinum (Botox). Injeksione Botox në muskujt e zgjedhur mund të ndihmojnë në lehtësimin e ngërçit të shkrimtarit, veçanërisht kur kyçi i dorës ose gishtërinjëve lëvizin në pozicione të pazakonta.
• Ilaçet me gojë. Ilaçet antikolinergjike, të tilla si trihexfhenidyl (Artane) dhe benztropine (Cogentin), ndihmojnë disa njerëz.
• Relaksim dhe shpërqendrim. Lehtësoni ngërçin e shkaktuar nga stresi përmes teknikave të relaksimit si frymëmarrja e thellë dhe vizualizimi, ose përmes shpërqendrimeve si shkrimi me të dy duart në të njëjtën kohë.
• Ri-edukimi shqisor. Ky proces i identifikimit të teksturave dhe temperaturave me gishtat tuaj ndihmon në rikualifikimin e modeleve të trurit që shkaktojnë ngërçin e shkrimtarit.
• Retuning motor ndijor. Kjo terapi rehabilitimi përdor çarçafë në gishtat tuaj të padëmtuar për të ndihmuar rikualifikimin e gishtërinjve të prekur.
• Surgery. Të dyja palidotomia dhe stimulimi i trurit të thellë pallidal janë përdorur në mënyrë efektive për dystonia të përgjithësuar, por operacioni nuk është zakonisht i domosdoshëm për dystonia specifike për detyrat, si ngërçi i shkrimtarit.

A janë komplikime të mundshme?

Për disa njerëz, ngërçet dhe lëvizjet e pazakonta në duar mund të përfshijnë gjithashtu muskuj rreth bërrylit dhe shpatullave. Ju mund të zhvilloni një dridhje ose lëkundje që shoqëron ngërçin. Ju mund të zhvilloni një dystoni të dytë, si qepallat ose akordet vokale. Simptomat gjithashtu mund të fillojnë të ndikojnë nga ana tjetër.

Rreth gjysma e njerëzve me ngërçe të shkrimtarit të thjeshtë do të përfundojnë duke përparuar për të patur ngërçe të shkrimtarit dystonic. Aktivitete të tjera të lidhura me duar, si ngrënia ose larja e dhëmbëve, gjithashtu mund të preken.

Rreth dy të tretat e atyre me ngërçin e shkrimtarit kanë probleme të vazhdueshme me shkrimin e tyre. Shkrimi i dorës përfundimisht mund të bëhet i paligjshëm.

Cila është pamja?

Edhe pse nuk ka shërim për ngërçin e shkrimtarit, trajtimet mund të zvogëlojnë simptomat dhe ndoshta të parandalojnë ngërçin e shkrimtarit të thjeshtë të ndikojë në aktivitete të tjera ose në anën tjetër. Një kombinim i terapisë fizike, mendore dhe ilaçeve mund t'ju ndihmojë të mbani aftësinë tuaj për të shkruar - kështu që ju mund t'i mbani letrat e shkrimit të dorës për miqtë dhe familjen tuaj.