Pozicioni i litotomisë: A është i sigurt?

Përmbajtje

• Pozicioni i litotomisë gjatë lindjes
• Komplikimet
• Pozicioni i litotomisë gjatë operacionit
• Komplikimet
• Në fund të fundit

Cili është pozicioni i litotomisë?

Pozicioni i litotomisë përdoret shpesh gjatë lindjes dhe operacionit në zonën e legenit.

Ai përfshin shtrirjen në shpinë me këmbët e përkulura 90 gradë në ijet. Gjunjët do të jenë të përkulur në 70 deri në 90 gradë, dhe mbështetëset e këmbëve të mbushura ngjitur në tryezë do të mbështesin këmbët tuaja.

Pozicioni është emëruar për lidhjen e tij me litotominë, një procedurë për të hequr gurët e fshikëzës. Ndërsa përdoret akoma për procedurat e litotomisë, tani ka shumë përdorime të tjera.

Pozicioni i litotomisë gjatë lindjes

Pozicioni i litotomisë ishte pozicioni standard i lindjes i përdorur nga shumë spitale. Shpesh është përdorur gjatë fazës së dytë të punës, kur filloni të shtyni. Disa mjekë e preferojnë atë sepse u jep atyre mundësi më të mira për nënën dhe foshnjën. Por spitalet tani po largohen nga kjo pozitë; gjithnjë e më shumë, ata po përdorin shtretër lindjesh, karrige lindjeje dhe pozicionin e mbledhjes.

Kërkimet kanë mbështetur largimin nga një pozicion lindjeje që plotëson nevojat e mjekut sesa të gruas në lindje. Një krahasim i pozicioneve të ndryshme të lindjes vuri në dukje se pozicioni i litotomisë ul presionin e gjakut, i cili mund t'i bëjë kontraktimet më të dhimbshme dhe të nxjerrë procesin e lindjes. Ky studim i njëjtë, si dhe një tjetër nga 2015, zbuloi se një pozicion mbledhjeje ishte më pak i dhimbshëm dhe më efektiv gjatë fazës së dytë të lindjes. Detyrimi për ta shtyrë foshnjën lart funksionon kundër gravitetit. Në një pozicion mbledhjeje, graviteti dhe pesha e foshnjës ndihmojnë në hapjen e qafës së mitrës dhe lehtësojnë lindjen.

Komplikimet

Përveç që e bën më të vështirë shtytjen gjatë lindjes, pozicioni i litotomisë shoqërohet gjithashtu me disa ndërlikime.

Njëri zbuloi se pozicioni i litotomisë rrit gjasat për të pasur nevojë për një epiziotomi. Kjo përfshin prerjen e indeve midis vaginës dhe anusit, të quajtur ndryshe perineum, duke e bërë më të lehtë kalimin e foshnjës. Një gjë e ngjashme gjeti një rrezik më të lartë të lotëve perineal në pozicionin e litotomisë. Një studim tjetër lidhi pozicionin e litotomisë me një rrezik në rritje të dëmtimit të perineumit kur krahasohet me mbledhjen e shtrirë në anën tuaj.

Një studim tjetër që krahason pozicionin e litotomisë me pozicionet e mbledhjes zbuloi se gratë që lindën në pozicionin e litotomisë kishin më shumë të ngjarë të kishin nevojë për një seksion cezarian ose pincë për të hequr foshnjën e tyre.

Së fundmi, një vështrim në më shumë se 100,000 lindje zbuloi se pozicioni i litotomisë rrit rrezikun e një gruaje për një dëmtim të muskulit muskul për shkak të presionit të rritur. Lëndimet e sfinkterit mund të kenë efekte të qëndrueshme, duke përfshirë:

• mosmbajtjeje fekale
• dhimbje
• parehati
• mosfunksionim seksual

Mbani në mend se lindja është një proces kompleks me shumë komplikime të mundshme, pavarësisht nga pozicioni i përdorur. Në disa raste, pozicioni i litotomisë mund të jetë opsioni më i sigurt për shkak të pozicionit të foshnjës në kanalin e lindjes.

Ndërsa kaloni shtatzëninë, flisni me mjekun tuaj për pozicionet e mundshme të lindjes. Ato mund t'ju ndihmojnë të gjeni opsione që balancojnë preferencat tuaja personale me masat e sigurisë.

Pozicioni i litotomisë gjatë operacionit

Përveç lindjes, pozicioni i litotomisë përdoret gjithashtu për shumë operacione urologjike dhe gjinekologjike, duke përfshirë:

• operacioni i uretrës
• operacioni i zorrës së trashë
• heqja e fshikëzës dhe tumoret e rektumit ose prostatës

Komplikimet

Ngjashëm me përdorimin e pozicionit të litotomisë për lindjen e fëmijës, kryerja e operacionit në pozicionin e litotomisë mbart gjithashtu disa rreziqe. Dy ndërlikimet kryesore të përdorimit të pozicionit të litotomisë në kirurgji janë sindroma e ndarjes akute (ACS) dhe dëmtimi nervor.

ACS ndodh kur presioni rritet brenda një zone specifike të trupit tuaj. Kjo rritje e presionit prish rrjedhën e gjakut, e cila mund të dëmtojë funksionin e indeve tuaja përreth. Pozicioni i litotomisë rrit rrezikun tuaj të ACS sepse kërkon që këmbët tuaja të ngrihen mbi zemrën tuaj për periudha të gjata kohore.

ACS është më e zakonshme gjatë operacioneve që zgjasin më shumë se katër orë. Për të shmangur këtë, kirurgu juaj ka të ngjarë të ulë këmbët me kujdes çdo dy orë. Lloji i mbështetjes së këmbës së përdorur gjithashtu mund të luajë një rol në rritjen ose uljen e presionit të ndarjes. Mbështetësit e viçit ose mbështetëset si boot mund të rrisin presionin e ndarjes ndërsa mbështetëset e hobeve të kyçit mund ta ulin atë.

Lëndimet nervore mund të ndodhin edhe gjatë operacionit në pozicionin e litotomisë. Kjo zakonisht ndodh kur nervat shtrihen për shkak të pozicionimit jo të duhur. Nervat më të zakonshëm të prekur përfshijnë nervin femor në kofshën tuaj, nervin shiatik në pjesën e poshtme të shpinës dhe nervin e përbashkët peroneal në këmbën tuaj të poshtme.

Ashtu si lindja, çdo lloj operacioni mbart rrezikun e vet të komplikimeve. Flisni me mjekun tuaj për çdo shqetësim që keni në lidhje me një operacion të ardhshëm dhe mos u ndjeni të pakëndshëm duke bërë pyetje se çfarë do të bëjnë ata për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve.

Në fund të fundit

Pozicioni i litotomisë përdoret zakonisht gjatë lindjes dhe disa operacioneve të caktuara. Sidoqoftë, studimet e fundit kanë lidhur pozicionin me një rrezik në rritje të disa ndërlikimeve. Mbani në mend se, në varësi të situatës, përfitimet e tij mund të tejkalojnë rreziqet. Flisni me mjekun tuaj për shqetësimet që keni në lidhje me lindjen e fëmijës ose një operacioni të ardhshëm. Ata mund t'ju japin një ide më të mirë të rrezikut tuaj personal dhe t'ju informojnë për çdo masë paraprake që do të marrin nëse përdorin pozicionin e litotomisë.